Inimese papilloomiviirus (HPV) on sugulisel teel leviv haigus, mida esineb umbes 40 erinevas tüves ja mis teadaolevalt põhjustab emakakaelavähki. Kolposkoopia on põhjalik tupeuuring, mis hõlmab emakakaela rakkude proovide võtmist. HPV ja kolposkoopia vaheline seos seisneb selles, et arstid saavad eksamiga kinnitada HPV-st põhjustatud või võinud olla muutusi emakakaela rakkudes.
Tavaliselt kontrollivad arstid tupe, emakakaela ja muude reproduktiivstruktuuride haigusi regulaarsete iga-aastaste Papanicolaou testide või Pap-testide kaudu. Arstid kasutavad tupest ja emakakaelast rakuproovide kogumiseks pikki tampooni. Laborispetsialistid uurivad rakuproove, et kontrollida kõrvalekaldeid. Kui tulemused on ebanormaalsed, on järgmine samm kolposkoopia.
Enamik naisi võitleb HPV viirusega loomulikult. Mõne naise keha ei suuda seda teha ja viirus püsib aastaid. Kui HPV jääb kehasse pikemaks ajaks, võib see põhjustada rakkude muutusi.
Arstid klassifitseerivad rakkude muutuste taseme skaalal 1-5, kusjuures 1. tase on normaalne ja 5. tase on vähk. Naistel, kellel on 2. taseme tulemused, tavaliselt kolposkoopiat ei tehta, sest 2. taseme muutused lahenevad sageli iseenesest, kui naised võitlevad HPV viirusega või kui emakakael paraneb muudest väiksematest vigastustest. Emakakaela rakkude muutusi kontrollitakse uuesti ühe või mitme järelkontrolliga Pap-testiga. Kolposkoopia on soovitatav 3. tasemel, kuna sellel tasemel raku muutused on sageli seotud HPV ja suurenenud vähiriskiga.
Kolposkoopia ajal peseb arst tupe ja emakakaela sisemust väga leebe äädikalaadse lahusega. Lahuse happesus põhjustab ebanormaalsete rakkudega piirkondade valgeks muutumist. Seejärel uurib arst valgeid piirkondi kolpsoskoobiga, mis on nagu mikroskoop. Biopsia võetakse sageli murettekitavatest piirkondadest.
HPV on väga levinud viirus; Umbes pooled seksuaalselt aktiivsetest meestest ja naistest saavad selle mingil hetkel. Umbes 90 protsenti viirusega nakatunutest võitleb infektsiooniga kahe aasta jooksul ja neil puuduvad sümptomid. Naiste osakaal, kellel on HPV ja kellel on vaja teha kolposkoopiat, on seega üsna madal, kuigi viirus on levinud. Ainult umbes 1 protsendil naistest, kellel on Pap-testi ja sellele järgneva kolposkoopia 3. taseme tulemus, tekib kahe aasta jooksul emakakaelavähk. Tõenäosus haigestuda HPV-sse ja teha kolposkoopiat suureneb seksuaalse aktiivsuse suurenemisega, sest ainult seksuaalne karskus võib tagada, et inimene HPV-sse ei nakatu.
Seos HPV ja kolposkoopia vahel on selge, kuid kõigil kolposkoopiat vajavatel naistel ei ole HPV-d. Eraldi HPV test on vajalik selleks, et teha kindlaks, kas naisel on HPV. Isegi kui naisel on HPV ja emakakaela muutuste tõttu on soovitatav teha kolposkoopia, ei tähenda see tingimata, et HPV on need muutused kaasa toonud, sest emakakaelavähi põhjuseid on ka teisi. Nende põhjuste näideteks on pärilikkus või geneetiline eelsoodumus; suitsetamine; ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine.