Mis on hemolüütiline aneemia?

Hemolüütiline aneemia viitab punaste vereliblede ebanormaalselt kiirele lagunemisele. Kuigi enamik punaseid vereliblesid elab kolm kuni neli kuud, võib hemolüütiline aneemia põhjustada palju kiiremat lagunemist, mille tulemuseks on normaalsest vähem vererakke, liigne verejooks, madal rauasisaldus ja kollatõbi. Seisund võib olla ajutine ja sellel on mitmeid põhjuseid, mis on klassifitseeritud geneetiliseks või omandatud.

Hemolüütilise aneemia geneetilised põhjused hõlmavad selliseid haigusi nagu sirprakuline aneemia. Muud hemolüütilist aneemiat tekitavad seisundid on sageli haruldased häired, nagu sferotsütoos, põrna häire või elliptotsütoos, kus vererakud ise on elliptilise kujuga.

Autoimmuunsed seisundid, nagu luupus, võivad põhjustada hemolüütilise aneemia omandatud vorme. Luupuse korral võib keha hakata ründama ja lagundama oma punaseid vereliblesid. Haigust võivad põhjustada ka teatud mono- ja kopsupõletiku vormid, nagu ka septiline šokk ja malaaria. Suured penitsilliini annused on näidustatud hemolüütilise aneemia lühiajaliste hoogude põhjustajaks ja paljud ebaseaduslikud ravimid võivad samuti põhjustada selle verehäire. RH-ga kokkusobimatu vereülekanne võib ajutiselt esile kutsuda hemolüütilise aneemia.

Hemolüütilise aneemia peamised sümptomid on väsimus ja kaugelearenenud juhtudel südamepuudulikkus. Vere hüübimisaeg võib muutuda ja inimestel võib pärast vigastust või operatsiooni tekkida suur verejooks. Inimesed, kellel on hemolüütiline aneemia, võivad välja näha ka kollatõbi. Seisundi testid hõlmavad vereproove, et hinnata, kas vererakkude fragmente on palju, ja bilirubiini taseme analüüsi. Sõltuvalt haigusseisundi põhjusest võib põhjuste, nagu autoimmuunhäire või haiguse esinemise, hindamiseks kasutada täiendavaid teste.

Hemolüütilise aneemia põhjuse ravi on tavaliselt esimene samm haigusseisundi ravimisel. Täiendavad ravimeetodid võivad olla näidustatud sümptomite raskusastme järgi. Need võivad hõlmata vereülekannet või steroidravi. Mõnel juhul peavad haigusseisundiga inimesed läbima splenektoomia, põrna eemaldamise, kuna see võib viidata punaste vereliblede kiirele surmale.

Haruldane hemolüütilise aneemia vorm, mida nimetatakse erütroblastoosiks fetalis, võib tekkida vastsündinutel ja selle põhjuseks on tavaliselt ema negatiivne veregrupp, mis on vastuolus lapse positiivse veregrupiga (nimetatakse Rh-sobimatuks). Tavaliselt hoiab seda ära see, kui ema saab pärast esimese lapse sündi spetsiaalset vaktsineerimist, et vältida Rh-sobimatust tulevaste lastega. Kui seda ei väldita, võib see hemolüütilise aneemia vorm vastsündinu jaoks olla väga raske, põhjustades ajukahjustusi. Teadmised veregruppide ja nende mõju kohta lootele on muutnud selle seisundi arenenud riikides haruldaseks.