Mis on hemianoopia?

Hemianoopia on nägemiskahjustus, mille puhul pool silma vaateväljast on mõjutatud pimedaks või nägemise vähenemisest. See osaline pimedus võib mõjutada ühte või mõlemat silma. Seisund on tavaliselt põhjustatud nägemist kontrollivate aju närviteede kahjustusest. Seda tüüpi nägemiskahjustust põhjustav optilise raja kahjustus võib olla põhjustatud aju füüsilisest kahjustusest, insultidest või ajukasvajatest.

Optomeetrias loetakse kummagi silma vaateväljal kaks poolt, ajaline pool ja nasaalne pool. Kui silma visuaalväli peetakse vertikaalselt kaheks pooleks jagatud, siis vaatevälja ajaline pool on välimine pool. Nägemisvälja nasaalne pool on sisemine pool.

Kui mõlemad silmad on kahjustatud, on hemianoopilistel häiretel kaks peamist variatsiooni. Selle häire homonüümse variandi korral mõjutab patsiendi nägemine mõlema silma vastaspool, nii et ninapool on kahjustatud ühes silmas ja ajaline pool teises silmas. Heteronüümse variatsiooni korral on nägemine halvenenud kas mõlema silma ninapoolsetes külgedes, mida nimetatakse binasaalseks hemianoopiaks, või mõlema silma ajalises küljes, mida nimetatakse bitemporaalseks hemianoopiaks.

Hemianoopia põhjused on tavaliselt tõsised ajuprobleemid, nagu ajuverejooks, optiliste radade kahjustused või ajukasvajad, mis suruvad vastu nägemisnärve. Siiski on ka teisi põhjuseid, mis on vähem tõsised ja need võivad põhjustada ainult ajutist nägemise kaotust. Mõned migreenihaiged võivad taluda ajutisi hemianoopiahooge kas migreeniepisoodi ajal või vahetult enne migreeni. See võib ajutiselt ilmneda ka mõnel patsiendil, kellel esineb mööduv väga kõrge vererõhu episood, näiteks eklampsia korral, mis on raseduse tüsistus.

Sõltuvalt algpõhjusest võib hemianoopia spontaanselt taanduda, nagu mõnikord insuldihaigetel. Kui see aga püsib sellistel patsientidel kauem kui kuus kuud, on see tõenäoliselt püsiv seisund. Ravi võib hõlmata taastusravi, et aidata haigetel kohaneda oma piiratud nägemisega. Kui selline treening õnnestub, võivad kannatajad isegi sõita. Mõnikord on spetsiaalselt disainitud prillid edukad viisid seisundi parandamiseks. Seda tüüpi prillid võivad kandja nägemisvälja laiendamiseks kasutada prismasid või peegleid.