Hambaniidi keermestaja on õhuke sirge plastiktükk, mille ühes otsas on aas ja mida kasutatakse breketite ümber niidi tegemiseks. Niidilõng näeb välja nagu suur plastnõel, välja arvatud see, et ots on tuhm. Hammastele asetatud breketid ja muud hambaraviseadmed muudavad hambaniidi kasutamise keeruliseks. Kui tavaline inimene võib niidi lihtsalt ümber kahe sõrme mässida ja hammaste vahel üles-alla libistada, siis breketite kandjad avastavad sageli, et metalltraadid takistavad niidi kahe hamba vahelt alla libisemist. Sellest probleemist mööda pääsemiseks peab inimene libistama niidi traadi alla. See on keeruline ülesanne, kasutades õhukest hambaniiti.
Siin hakkab tööle hambaniidi keermestaja. Kõigepealt libistab inimene hambaniidi ühe otsa läbi hambaniidi keermestaja silma või silmuse, nagu ta tõmbaks nõela. Järgmisena tõmbab ta hambaniidi otsa läbi, et see tagasi välja ei libiseks. Kui hambaniit on paigas, libistab ta hambaniidi keermestaja sirge otsa breketite traadi alla ja seejärel libistab niidi niidimassist välja. Niit on nüüd traadi all kahe hamba vahel ja ta saab neid kahte hammast niiditada nagu tavaliselt.
Probleemid hambaniidi keermestajaga võivad tuleneda selle kasutamise vaevast. Kuigi selle keermestamine ja breketite alla libistamine on lihtne ja võtab vaid mõne sekundi, tuleb seda protsessi korrata iga hamba vahel, kuna breketid takistavad kasutajal niidi lihtsalt kahele järgmisele hambale libistamast. Sel põhjusel otsustavad paljud inimesed lihtsalt hambaniiti mitte kasutada, selle asemel, et võtta aega tüütu breketite hambaniidi kasutamise ülesande täitmiseks.
Hammaste hambaniidi mittekasutamine võib aga põhjustada kahjulikke tagajärgi. Kuigi hambaaugud ja igemehaigused on kindlasti ohuks kõigile, kes hambaniiti ei kasuta, on ka breketeid kandvatel inimestel oht hambaid määrida. Breketid jätavad suurema tõenäosusega toidu ja hambakattu nende alla kinni, mistõttu on ülioluline hoida hambad võimalikult puhtad. Kui hambaid ei puhastata korralikult, võivad pärast breketite eemaldamist igale hambale ilmuda klambrikujulised valged ruudud. Valged plekid on püsivad ning nende välimuse vähendamiseks tehtav ravi on sageli kulukas ja aeganõudev.