Haige siinuse sündroom on südamelöökide rütmis püsimine. See võib põhjustada tahhükardiat, liiga kiireid südamelöökide perioode või bradükardiat, perioode, kus südame löögisagedus on liiga aeglane. Samuti võib esineda bradükardia ja tahhükardia segu, mis on kõige ohtlikum tüüp. Enamikul juhtudel haigestuvad põsekoopad üle 50-aastastel inimestel, kuigi see võib mõjutada igas vanuses inimesi, kes on läbinud südameoperatsiooni.
Kõige tavalisem haige siinuse vorm on bradükardia. Normaalne süda kipub ennast loomulikult reguleerima, saates mööda südame siinussõlme elektrilisi signaale, mis annavad südamele südamelööke. Selle loomuliku südamestimulaatori talitlushäired võivad põhjustada valesid elektrilisi signaale. Selle põhjuseks võib olla armkude või siinussõlme järkjärguline degeneratsioon. See esineb eriti sageli südamepuudulikkusega lastel, kes on läbinud korrigeeriva südameoperatsiooni südame ülemistes kambrites. Selline operatsioon võib kahjustada vähe mõistetavat siinussõlme ja põhjustada kohest haige siinusbradükardiat või bradükardiat mitu aastat pärast operatsiooni.
Operatsioon võib põhjustada ka haige siinustahhükardiat, kuid see võib tuleneda ka südamekahjustusest, mida põhjustavad südameravimid, nagu beetablokaatorid või digitaalis. Arütmiavastased ravimid võivad probleemi lühikeseks ajaks lahendada, kuid tõenäoliselt kahjustavad need südant veelgi. Tahhükardiast põhjustatud äkilised arütmiad võivad põhjustada ka äkksurma.
Haige siinusbradükardia võib areneda aeglasemalt ja olla alguses täiesti asümptomaatiline. Kui haigus hakkab progresseeruma, võib see aga põhjustada minestamise episoode ja lõpuks südamepuudulikkust. Kui täheldatakse haige siinusbradükardiat, kuid see ei paista patsienti eriti mõjutavat, kalduvad arstid järgima ootamise ja vaatamise lähenemisviisi.
Kui haige siinusbradükardia hakkab patsiendi elu oluliselt mõjutama, implanteeritakse tavaliselt südamestimulaator, et hoida süda normaalses siinusrütmis. Südamestimulaatori siirdamine on haige siinusbradükardia ravimisel väga edukas, kuid väga väikeste laste puhul tuleb südamestimulaator asetada kõhtu ja asendada õlga, kui laps on suurem.
Mis tahes tüüpi põsekoopapõletiku sümptomiteks võivad olla minestamine, pearinglus, segasustunne, stenokardia, õhupuudus või üldine väsimus. Kui haige siinusbradükardiat on tavaliselt lihtne tuvastada EKG või elektrokardiogrammi abil, võib tahhükardiat olla raskem tabada, kuna tahhükardiat esineb sündmustega, mitte pidevalt.
Mõned kardioloogid kasutavad holteri monitori, mis on nagu kaasaskantav EKG, mis salvestab 24 tunni jooksul kõik südame rütmid. Kui see ei suuda tahhükardia episoodi tabada, võib sündmuste monitori kanda mitu päeva. Kui patsiendil tekivad sümptomid, vajutab ta sündmuse salvestamiseks nuppu. Sündmuste jälgijad tabavad tõenäolisemalt haige siinustahhükardia episoodi, kuid ei pruugi seda siiski teha. Nendel juhtudel jätkatakse patsiendi jälgimist ja talle võib siiski määrata raadiosagedase ablatsiooni.
Raadiosageduslik ablatsioon tehakse kateetriga. Siinussõlme kontrollitakse hoolikalt piirkondade suhtes, mis näivad arütmiaid põhjustavat, ja armkoe piirkondi või piirkondi, mis näivad olevat ebanormaalsete rütmide eest vastutavad, allutatakse seejärel kõrgsageduslikele raadiolainetele, mis need piirkonnad sisuliselt tapavad. Selle protseduuri edukus on hea, kuid patsiendid võivad siiski vajada defibrillaatorit, kui on kahtlusi protseduuri täielikus efektiivsuses.
Ravimata haige põsekoopa põhjustab alati surma, kuigi sümptomite ilmnemisel võib esineda aeglane progresseerumine tegeliku südamepuudulikkuseni. Inimesed, keda ravitakse igasuguse põsekoopahaiguse tõttu, peavad olema ettevaatlikud selle suhtes, milliseid ravimeid nad võtavad. Isegi mõned käsimüügiravimid võivad põhjustada ebanormaalseid südamelööke. Haige põskkoopaga lapsi ei tohi kunagi ravida Ritaliini või teiste ADD-ravimitega, kuna need on amfetamiinid, mis võivad probleemi tõsiselt süvendada.