Mis on granuleeritud raku kasvaja?

Granulaarne kasvaja on neoplastiline või uuskasv, mida kõige sagedamini leidub keeles. Asukoha järgi nimetatakse seda ka Abrikossoffi kasvajaks ja granulaarse raku müoblastoomiks. Mõisteid “granuleeritud raku närvikestas kasvaja” ja “granulaarne rakuline schwannoma” kasutatakse seoses tõsiasjaga, et tegemist on kasvajaga, mis pärineb närvirakkudest – samadest rakkudest, kust pärinevad närvikest ja Schwanni rakud. See näib olevat teraline, kuna kasvajarakkude tsütoplasmas on sekundaarsed lüsosoomid. Üldiselt kasvavad need kasvajad harva üle 1.18 tolli (3 cm) ja enamik neist on healoomulised või mittevähkkasvajad.

Pole teada, miks inimesel tekib granulaarrakuline kasvaja. See kasvaja on väga haruldane, mistõttu puuduvad andmed selle kohta, kui palju inimesi see mõjutab. Vaatlused on pannud meditsiinitöötajad uskuma, et see on pisut tavalisem naiste ja keskealiste inimeste seas. Enamik selle seisundi juhtumeid on leitud 30–50-aastastel inimestel.

Kuigi see kasvaja võib mõjutada mis tahes kehaosa, on see enamasti suuõõne patoloogia. 45–65% pea- ja kaelapiirkonna granulaarrakulistest kasvajatest paikneb 70% suus, eriti keelel, põse limaskestal ja kõvasuulaes. 10% juhtudest võib haarata ka kõri. Esineb ka seedetrakti mõju. Tegelikult leidub umbes 5% granuleeritud raku kasvajatest söögitorus, maos, sooltes, sapiteede süsteemis ja sapipõies.

Mikroskoopilised uuringud on näidanud, et sellel kasvajal on eelsoodumus pärisnahale või nahaalustele kudedele; seetõttu avaldub see sageli naha kasvu või nahahaigustena. Harvemini esineb see lihastes või submukoosis. Palja silmaga vaadeldes näib kasvaja kahvatuvalge või kollakas, ilma verejooksu või nekroosita. Kasvaja kohal olev nahk või limaskest võib tunduda normaalne. Mõnikord võib täheldada paksenemist ja munakivide välimust.

Diagnoos tehakse tavaliselt biopsia abil. Kui patoloog ütleb, et kahjustus on healoomuline, saab kasvaja kirurgilise eemaldamise teel ravida. Healoomulise granulaarrakulise kasvaja kordumise määr on aga vahemikus 2 kuni 8%. Teisest küljest, kui kahjustust peetakse pahaloomuliseks, ei pruugi kirurgiline eemaldamine seda ravida ning keemiaravi ja kiiritusravi võimalused ei ole tõhusad. Pahaloomuline granulaarrakuline kasvaja võib korduda 30% ulatuses ja 60 aasta jooksul pärast esmast avastamist võib see põhjustada surma 3% haigestunutest.