Goitrogeenid on ained, mille tõttu kilpnääre ei suuda joodi õigesti töödelda ja mõjutavad selle võimet toota hormoone. Kui need ained blokeerivad joodi omastamist, võib nääre paisuda, tekitades kaelas massi, mida nimetatakse struumaks. On mitmesuguseid toite, millel on goitrogeensed omadused. Teatud ravimid ja muud kemikaalid võivad samuti häirida kilpnäärme võimet joodiga toime tulla. Struuma ei pruugi olla põhjustatud ainult struuma, eriti toidust saadavate ainete allaneelamisest, kuid kilpnäärme talitlushäiretega inimesed võivad soovida seda vältida, kuna need võivad suurendada struuma tekke tõenäosust.
On mitmeid toiduaineid, mis sisaldavad looduslikult esinevaid struumaid. Sojaoad ja sojatooted, nagu tofu, on mõned peamised toidutüübid, mis võivad kilpnäärme funktsiooni vähendada. Need sisaldavad isoflavone, teatud tüüpi fütotoitaineid, mis blokeerivad joodi töötlemist, mis omakorda vähendab kilpnäärme hormoonide tootmist. Isoflavoone peetakse üldiselt tervisele kasulikeks, kuid nende goitrogeensed omadused võivad muuta need vähem ideaalseks kilpnäärme talitlushäiretega inimestele.
Ristiõielised köögiviljad, nagu spargelkapsas, lillkapsas ja rooskapsas, sisaldavad ka struumaid. Nendes taimedes, mis kõik kuuluvad perekonda Brassica, nimetatakse kilpnääret mõjutavaid aineid isotiotsüanaatideks. Sellesse perekonda kuuluvate goitrogeensete omadustega köögiviljade hulka kuuluvad kaalikas, lehtkapsas ja kapsas.
Kergeteks struumateks peetakse ka mitmeid teisi toiduaineid. Puuviljad, nagu maasikad, virsikud või pirnid, võivad mõjutada kilpnääret. Männipähklid, maapähklid ja hirss võivad samuti olla goitrogeensed; Sellesse kategooriasse kuuluvad ka spinat ja bataat. Need, kes söövad neid toite, aga ka soja või ristõielist, peaksid muretsema peamiselt siis, kui nad tarbivad neid toorelt; nende keetmine hävitab struumad ja muudab seega nende mõju olematuks. Üldiselt ei piisa nendes toiduainetes struuma sisaldusest tervel inimesel struuma tekkeks ja isegi kilpnäärme alatalitlusega inimesed võivad neid mõõdukalt tarbida, kuid peaksid vältima ületarbimist.
Mõned ravimid võivad mõjutada kilpnäärme funktsiooni ja põhjustada struuma teket. Amiodarooni kasutamine ebaregulaarse südametegevuse raviks võib põhjustada hüpotüreoidismi ja struuma. Liitium, mida sageli kasutatakse psühhiaatriliste häirete, näiteks bipolaarsete häirete korral, võib vähendada kilpnäärme hormoonide tootmist. Krambivastased ained, nagu karbamasepiin ja fenobarbitoon, võivad samuti mõjutada hormoonide taset. Teatud hüpertüreoidseid ravimeid, nagu propüültiouratsiil, metimasool ja kaaliumperkloraat, kasutatakse spetsiaalselt kilpnäärme funktsiooni vähendamiseks ja need võivad olla liigselt goitrogeensed.