Mis on glossofarüngeaalne neuralgia?

Glossofarüngeaalne neuralgia on haruldane haigus, mille puhul surve glossofarüngeaalsele närvile põhjustab äärmist valu suu, kurgu, kõrva, mandlite või keele ümber. Terava valu kestus võib varieeruda ja patsiendid võivad kogeda korduvaid valusid või ainult ühte valuhoogu, olenevalt haigusseisundi põhjusest. Glossofarüngeaalse neuralgia raviks on mitmeid võimalikke ravimeetodeid, mida saab arutada neuroloogiga.

Seda haigusseisundit täheldatakse kõige sagedamini meestel, kes on tavaliselt üle 40-aastased. Selle põhjuseks võib olla kasv glossofarüngeaalse närvi lähedal, mida tuntakse ka üheksanda kraniaalnärvina, või ebanormaalselt paiknevast arterist, mis avaldab närvile survet. See närv, mis vastutab kurgu ja suu innerveerimise eest, läheb surve tagajärjel segadusse ja saadab ajju valusignaale, kuigi tegelikult midagi ei juhtu. Valu võib olla nii tugev, et patsient on täiesti töövõimetu ja mõnel juhul tekivad patsientidel krambid või südameseiskus.

Nagu teiste näo neuralgiate puhul, saab glossofarüngeaalset neuralgiat diagnoosida meditsiinilise pildiuuringu abil, mis visualiseerib huvipakkuvat piirkonda ja otsib kõrvalekaldeid. Kasv ilmneb MRI või CT-skaneerimisel, samas kui veresoonte kõrvalekaldeid saab paljastada arteriogrammi abil. Mõnel juhul ei pruugi põhjus olla kohe ilmne, kusjuures miski ei paista segavat üheksanda kraniaalnärvi funktsiooni.

Glossofarüngeaalse neuralgiaga patsientidele antakse tavaliselt valu leevendavaid ravimeid, et vähendada valu, kui nende segaduses glossofarüngeaalsed närvid põlevad. Krambivastased ravimid näivad olevat tõhusad ka selle seisundi ravis ja selliste ravimite kasutamine vähendab krampide tekke riski. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks teha operatsioon, et leevendada närvile avaldatavat survet, kusjuures kirurg siseneb klassikaliselt kõrva taha koljusse, et paljastada närv ja eemaldada surveallikas.

Glossofarüngeaalse neuralgia diagnoosiga patsiendi prognoos võib olla väga hea. Kui arst suudab leida neuralgia põhjuse ja selle kõrvaldada, paraneb patsient täielikult. Juhul, kui põhjust on keerulisem tuvastada, saab haigusseisundi juhtimiseks kasutada ravimeid, mis tagavad patsiendi mugavuse ja vähendavad valulike episoodide arvu ja raskust. Isegi kui patsiendid tunnevad ainult kerget valu, on oluline konsulteerida neuroloogiga, sest glossofarüngeaalneuralgia võib olla tõsise neuroloogilise probleemi sümptom.