Mis on glioblastoomi prognoos?

Multiformne glioblastoom on kõige levinum ajus tekkiv vähkkasvaja tüüp. Glioblastoomi prognoos, mis näitab haiguse arengut ja indiviidi eeldatavat ellujäämisaega, võib varieeruda sõltuvalt vanusest, kasvaja suurusest ja asukohast, saadud ravi tüübist ja sellest, mida nimetatakse Karnofsky sooritusvõimeks ehk KPS-iks. KPS skoor mõõdab inimese võimet täita igapäevaseid ülesandeid. Kahjuks on glioblastoomiga patsientide pikaajaline ellujäämine haruldane ja praegu puudub ravi. Glioblastoomi keskmine eluiga on alla aasta, ainult umbes 2 protsenti inimestest elab pärast diagnoosimist kauem kui kolm aastat.

Multiformset glioblastoomi kasvajat võib kirjeldada ka kui neljanda astme astrotsütoomi. Astrotsütoom on ajukasvaja, mis moodustub astrotsüütidena tuntud rakkudest, kusjuures neljas aste on kõige kiiremini kasvav tüüp. Kuna ravi ei ole võimalik, on glioblastoomi ravi eesmärk kontrollida sümptomeid ja pikendada eluiga, kasutades operatsiooni, keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsiooni. Sümptomiteks võivad olla peavalud, iiveldus, krambid ja isiksuse muutused.

Glioblastoomide eemaldamise operatsioonid võivad olla keerulised, kuna kasvajad kipuvad levima kogu ajus. Sageli ei ole võimalik kogu vähki eemaldada, sel juhul võib glioblastoomi prognoos olla halb ja vähi eeldatav eluiga on vaid paar kuud. Isegi pärast täielikku eemaldamist korduvad glioblastoomid tavaliselt. Vähi elulemust käsitlevad uuringud näitavad, et mida nooremad patsiendid on vähktõve avastamisel, seda kauem on neil tõenäosus pärast kasvajaoperatsiooni ellu jääda.

Kui glioblastoomi rakke uuritakse mikroskoobi all, näitab nende välimus, kui pahaloomuline või vähkkasvaja on. Pahaloomulisemate kasvajate prognoos on halvem. Kasvajad, milles uusi rakke toodetakse kiiremini, on samuti kehvema väljavaatega.

Patsientidel, kes on võimelised läbima agressiivseid ravirežiime, kombineerides operatsiooni keemia- ja kiiritusraviga, on parem oodatav eluiga. Kuna need, kes taluvad nii raskeid vähiravi, on sageli nooremad patsiendid, võib see osaliselt selgitada, miks vanus mõjutab glioblastoomi prognoosi. Nooremad inimesed saavutavad suurema tõenäosusega ka kõrgema KPS-skoori, mis on seotud parema väljavaatega.

Üldiselt näitavad uuringutulemused, et glioblastoomi prognoos on positiivsem neile, kes on kasvaja avastamise ajal alla 40 aasta vanad. Konkreetse inimese väljavaateid on raske ennustada. Kuigi glioblastoomid on praegu ravimatud, uuritakse uusi ravimeetodeid ja mõned patsiendid võivad osaleda kliinilistes uuringutes.