Mis on Glenoid Labrum?

Glenoidlabrum, mida nimetatakse ka glenoidseks labrumiks, kirjeldab painduva kõhre rõngast, mis ääristab õlaliigese õõnsust. Selle eesmärk on suurendada õlaõõne sügavust ja lisada õlaliigesele üldist stabiilsust. Kui õlaliiges saab traumaatilise vigastuse, kaasneb dislokatsiooniga mõnikord glenoidlabrarebend, mis on külgneva kõhre rebend. Glenoidlabrumi vigastuste ravi ulatub konservatiivsest valuravist ja treeningust kuni kogu õlaliigese kirurgilise parandamise ja stabiliseerimiseni.

Õlaliiges koosneb kolme luu liitumisest: pikast õlavarreluust ehk õlavarreluust; rangluu või rangluu; ja abaluu ehk abaluu. See on inimkeha kõige paindlikum liiges, millel on laiem liikumisulatus kui ühelgi teisel liigesel. See muudab selle ka inimkeha kõige ebastabiilsemaks liigeseks ja on üsna vastuvõtlik nihestuse tüüpi vigastustele. Õlaliigese liigitatakse kuul- ja pesaliigeseks, kuna õlavarreluu ülaosa on pallikujuline ja sobib abaluu pesasse. See pesa on üsna madal ja õlavarreluu pall on liiga suur, et see täielikult mahutisse mahtuda.

Glenoidlabrum aitab kompenseerida seda õlale omast ebastabiilsust. See on kinnitatud abaluu pesasse ja moodustab huule või äärise selle piirkonna ümber, kus õlavarreluu pall puutub kokku abaluuga. See muudab õõnsuse, milles õlavarreluu istub, kuni 50% sügavamaks, kui see muidu oleks. Lisaks kinnituvad mitmed õlaliigese sidemed glenoidlabrumi juures. Need kaks glenoidlabrumi peamist funktsiooni aitavad kaasa õlaliigese üldisele stabiilsusele.

Glenoidlabrumi kõige levinum vigastus hõlmab kõhrerõnga mõne osa rebenemist. Kukkumisest või raskest tõstmisest tulenevad õlaliigese traumaatilised vigastused võivad õlavarreluu pesast välja nihutada; seda tüüpi vigastus põhjustab mõnikord ka glenoidaalset labraali rebendit. Labrali rebendid võivad olla tingitud ka õlaliigese korduvatest pea kohalt liigutustest spordialadel, nagu golf, pesapalli viskamine ja raskuste tõstmine.

Kuna glenoidlabrum on pehme kude, ei saa tavalisel röntgenpildil vigastusi näha. Rebendeid diagnoositakse tavaliselt siis, kui patsient on saanud õlavigastuse või nihestuse ning kogeb valu, liigese lukustumist või hüppamist ning liikumisulatuse vähenemist. CT-skaneerimine või MRI-skaneerimine võib olla abiks pehmete kudede vigastuse (nt glenoidlabrali rebend) allika kindlakstegemisel.

Glenoidlabrumi rebendi ravi sõltub õlaliigeses ja selle ümbruses esinevate vigastuste ulatusest ja raskusastmest. Tavaliselt on konservatiivne ravi esimene tegevussuund. See võib hõlmata vahelduvat kombinatsiooni puhkusest ja spetsiaalsetest harjutustest vigastatud piirkonna jaoks, samuti jääkotte ja põletikuvastaseid ravimeid turse leevendamiseks. Raske traumaatilise vigastuse või vigastuse korral, mis ei allu konservatiivsele ravile, võib olla vajalik artroskoopiline operatsioon, et parandada glenoidlabrumi ning muude vigastatud kõõluste ja sidemete rebendeid.