Mis on Gleasoni skoor?

Gleasoni skoor on eesnäärmevähile määratud hinne pärast seda, kui patoloog on seda laboris mikroskoobi all hinnanud. Gleasoni skoori kasutatakse vähi kohta põhiteabe arvutamiseks, et teha kindlaks, kui tõsine see on ja välja töötada raviplaan. Patoloogia aruanne sisaldab mitmeid muid vähi üksikasju, et meditsiinimeeskonnal oleks olukorrast täielik ülevaade.

Gleasoni skoori määramiseks uurib patoloog mikroskoopiliselt eesnäärme koeproovi. Patoloog teeb kindlaks ebanormaalse rakukasvu piirkonnad ning leiab vähi primaarsed ja sekundaarsed piirkonnad. Esiteks kontrollitakse esmast piirkonda ja selle välimust võrreldakse Gleasoni skaala süsteemiga, et teha kindlaks, kuhu see skaalal üks kuni viis langeb. Seejärel uuritakse ja lavastatakse ka teisest ala ühest viieni. Gleasoni skoor arvutatakse kahe numbri liitmisel ja see jääb vahemikku kaks kuni kümme.

Doktor Donald Gleasoni järgi nime saanud Gleasoni skaala töötati välja 1960. aastatel ja see kasutab vähi määramiseks ainult rakkude välimust. Skaala ulatub ühest hästi diferentseerunud rakust, mis viitab aeglaselt kasvavale vähile või isegi normaalsele eesnäärmele, kuni viie halvasti diferentseerunud rakuni, mis näitavad, et vähk on agressiivne. Skaala esimene ja teine ​​staadium on haruldased, sest eesnäärmevähki ei tuvastata tavaliselt enne, kui vähemalt osa on edenenud kolme või nelja astmeni.

Mida madalam on Gleasoni skoor, seda parem on prognoos. Mõnel juhul võib arst kindlaks teha, et vähk kasvab nii aeglaselt, et ravi ei pruugi olla kohe vajalik, keskendudes patsiendi jälgimisele muutuste nähtude suhtes. Gleasoni kõrge skoor, näiteks üheksa, näitab, et vähk on agressiivne ja kasvab kiiresti ning et ravi peab olema otsustav ja sama agressiivne.

Ainuüksi Gleasoni skoori ei saa kasutada raviplaani koostamiseks ega vähi ravi kohta otsuste tegemiseks. Meditsiinimeeskond ja patsient peavad ravivõimaluste arutamisel arvestama mitmete teguritega. Näiteks kõrge Gleasoni skooriga inimene, kes juba sureb mõne muu haigusseisundi tõttu, võib otsustada ravist keelduda, eeldades, et see ei muudaks palju elukvaliteeti ja et ravi karmus võib olla väga ebameeldiv.