Gamma nuga on seade, mida kasutatakse mitteinvasiivses neurokirurgias. Vaatamata nimele ei ole gamma nuga üldse nuga. Selle asemel edastab see kiirgust täpselt sihitud punkti ajus, eesmärgiga häirida kõrvalekaldeid, nagu kasvaja või arteriovenoosne väärareng (AVM). Gamma noaoperatsiooni on kasutatud ka teatud valu ja krambihoogude raviks, eemaldades ebanormaalselt funktsioneerivad ajupiirkonnad.
Seda seadet kasutatakse stereotaktilise radiokirurgiana tuntud tehnikas. Gamma nuga on võimeline edastama üle 200 kiirguskiire, mille saab fokusseerida ühte punkti. Üksik kiir ei põhjusta kiirguskahjustusi, kuid piirkonda, kus kiirte koonduvad, iseloomustab väga kõrge kiirgus, mis võib kahjustada rakke, näiteks kasvajat moodustavaid rakke. Stereotaktilise radiokirurgia korral kasutatakse kontsentreeritud kiirgust ühe piirkonna sihtimiseks, jättes ülejäänud aju puutumata. Mitteinvasiivsed kirurgilised meetodid vähendavad oluliselt tüsistuste, näiteks infektsioonide riski.
Gamma noa töötasid välja 1960. aastatel Rootsi arstid ja seda kasutatakse tänapäeval kõikjal maailmas. Kui patsiendid saavad selle seadmega ravi, paigaldatakse neile esmalt pearaam, mis kruvitakse kolju külge. Seejärel pildistatakse aju meditsiinilise pildistamise tehnikate abil. Need andmed sisestatakse arvutisse ja neid kasutatakse arvutuste tegemiseks, mis määravad kindlaks, kuhu kiirguskiired peaksid lähenema ja kui palju kiirgust tuleks edastada. See võib kesta mitu tundi, mille jooksul patsient võib puhata teises piirkonnas.
Järgmisena asetatakse patsient masinasse. Pea raami kasutatakse pea ideaalselt paigal hoidmiseks ja tugiraami loomiseks, et tagada kiirguse edastamine täpselt õigesse kohta. Gamma noaga töötlemise lõpuleviimiseks võib vaja minna ainult ühte annust ning ravi on valutu ja vaikne. Paljud patsiendid võivad minna koju samal päeval ja alustada järelravi haigusseisundiga, mis tõid nad neurokirurgia sviiti.
Gamma noaoperatsiooni suurim oht on ajuturse, mida saab ravida põletikku ennetavate ravimitega. Võib kuluda nädalaid, enne kui kiirgus teeb oma tööd, kuna kahjustatud rakud ei levi, mis võimaldab kõrvalekaldepiirkonnal kahaneda. Patsiendid, kes saavad stereotaktilist radiokirurgia, suunatakse tavaliselt osalema mitmel järelkontrollil, mille abil saab kindlaks teha, kas operatsioon oli või mitte, ja milliseid täiendavaid meetmeid tuleb ravi õnnestumiseks võtta, kui neid on.