Mis on füüsiline urtikaaria?

Füüsiline urtikaaria ehk nõgeslööve on allergiline reaktsioon keskkonnast tingitud stiimulitele, mille tagajärjeks on punetav sügelev lööve ja nahalööve. Keskkonnategurid, mis võivad põhjustada füüsilist urtikaariat, hõlmavad kokkupuudet vee või päikesega, hilinenud survet, külma temperatuuri, higi ja nahale kirjutamist. Nõgestõbi ja lööve taanduvad tavaliselt iseenesest, seega on ravi suunatud sügeluse leevendamisele. Ravi võib olla suukaudne või paikne, käsimüügi või retsepti alusel; ravina kasutatakse ka fototeraapiat.

Histamiin on kemikaal, mis vabaneb vastusena allergiale. See koguneb teatud piirkondadesse ja põhjustab sügelevaid täkkeid ja nahalöövet. Mõnel inimesel on teatud keskkonnategurite suhtes allergiline reaktsioon. Miks see täpselt juhtub, pole selge.
Akvageenne urtikaaria on haruldane füüsilise urtikaaria tüüp, mille puhul kokkupuude veega põhjustab allergilise reaktsiooni. Vee temperatuur ei tundu olevat lööbe tekkimise tegur. Vesi võib olla külm, soe või kuum ja siiski põhjustada reaktsiooni.

Teine haruldane urtikaaria tüüp on põhjustatud päikesest. Kui kellelgi on päikese urtikaaria, tekib tal sügelev lööve iga kord, kui tema nahk on päikesevalguse käes. Lööbe ja nõgestõve vältimiseks peab selle seisundiga inimene õues viibides katma oma naha või hoiduma päevasel ajal väljas käimisest.

Hiline rõhuurtikaaria tekib siis, kui nahk on olnud teatud aja jooksul surve all. Näiteks võib inimesel, kellel on pingul vöö- või turvavöö, mis avaldab nahale survet, tekkida urtikaaria sümptomid. See juhtub tavaliselt neli kuni kuus tundi pärast rõhu eemaldamist. See on haruldane.

Aeg-ajalt esineb ka külmast põhjustatud urtikaariat. Kui nahk puutub kokku külmade tingimustega, näiteks vihma, tuule või lumega, tekib nõgestõbi. Arstid pole kindlad, kas seda tüüpi urtikaaria vallandab külmetus või on vallandajaks naha soojenemine. Lööve võib olla laialt levinud või lokaliseeritud ühes kehaosas.

Koliinergilise urtikaaria vallandab higi ja see tekitab väga väikeseid täkkeid, peamiselt kehatüvele ja kätele. See seisund on tavalisem kui muud tüüpi urtikaaria. Mõnel inimesel tekib lööbe 30–60 minuti jooksul õhupuudus. See seisund areneb sageli varases täiskasvanueas ja võib vanusega paraneda.

Dermatograafiline urtikaaria võib tekkida, kui nahka silitatakse või sellele kirjutatakse. Lühiajaline lööve võib tekkida kirjutamise või silitamise ajal. Mõnikord võib see lööve olla väga sügelev, kuid mitte alati. Umbes ühel inimesel 20-st tekib see haigus, tavaliselt varases täiskasvanueas. Inimese vananedes võib tal esineda vähem dermatograafilisi juhtumeid.

Seda tüüpi füüsilise urtikaaria vastu ei ole võimalik ravida ja ravi on sümptomaatiline. Mõned inimesed võivad avastada, et suukaudsed antihistamiinikumid aitavad lööbel kiiremini tuhmuda ja olla vähem sügelevad. Antihistamiinikumid on saadaval käsimüügis või retsepti alusel. Ultraviolettvalgusega fototeraapia võib aidata mõningaid füüsilise urtikaariaga inimesi, kuid nõgestõbi hoitakse eemal vaid paar kuud. Samuti võib määrata steroide, seenevastaseid antibiootikume või tritsüklilisi antidepressante.
Käsimüügist saab osta paikseid ravimeid, mis sisaldavad kamprit, mentooli, difenhüdramiini ja pramoksiini. Need ravimeetodid vähendavad närvilõpmeid, mis aitab vähendada sügeluse intensiivsust. Mõnede dermatoloogide sõnul ei paku hüdrokortisoon või muud kortisoonipõhised vedelikud füüsilise urtikaaria puhul kuigi palju abi. Ennetus ja sümptomaatiline ravi on üldiselt parimad viisid füüsilise urtikaariaga toimetulemiseks.