Töötaja saab paindliku kulukonto (FSA) hüvitist tööandja rahastatud kulukonto kaudu. Hüvitise saamiseks peavad isikul olema kogunenud kvalifitseeritud ravi- või ülalpeetavad hoolduskulud vastavalt USA maksuameti (IRS) reeglitele. Üldiselt pakuvad tööandjad kahte tüüpi paindlikke kulukontosid ja töötajad peavad igal aastal katte saamiseks registreeruma mõlemas programmis. Töötaja saab FSA hüvitist, esitades tööandjale kirjaliku tõendi tasutud kulude kohta.
FSA hüvitise saamiseks peab töötaja igal aastal valima tööandja toetatavas FSAs osalemise. FSA, mis kuulub enamiku hüvitiste pakettide hulka, mida mõned ettevõtted igal aastal pakuvad, on kulukonto, mis võimaldab töötajal maksuvabalt teatud summa raha kõrvale panna. Finantsinspektsiooni vahendid arvatakse tavaliselt töötaja palgast maha. Tervishoiu- ja ülalpeetavate hooldusvõimalused on FSA kahte tüüpi.
Tervishoiu paindliku kulukontoga saab tasuda muuhulgas ravikindlustuse omaosaluse ja retseptiravimite eest. Hooldusametit võib kasutada näiteks laste või eakate hoolduskulude katmiseks. Maksimaalsed kulukonto summad võivad olenevalt tööandjast, FSA tüübist ja plaaniaastast erineda. Kõik FSA-sse paigutatud rahad peavad olema aasta lõpuks ära kasutatud, vastasel juhul konfiskeeritakse, mida nimetatakse ka “kasuta või kaota” reegliks.
Lisaks omaosalusele ja retseptiravimitele hõlmavad tervisega seotud kulud, mis on abikõlblikud FSA hüvitamiseks, kindlustuse omavastutuse, hambaravi ja nägemise kulud ning psühhiaatria- ja kiropraktikateenused. Kulud, mis on abikõlblikud ülalpeetava hoolduse FSA alusel, hõlmavad päevahoiu või muid alla 13-aastaste laste teenuseid. Muude lubatud kulude hulka kuuluvad puudega või haigete ülalpeetavate kulud, kes ei suuda enda eest hoolitseda. Samuti peab kvalifitseeritud isik viibima töötaja kodus vähemalt kaheksa tundi päevas.
Töötaja peab esitama tööandjale avalduse, et saada FSA tervishoiu- või ülalpeetava hoolduskulude hüvitist. Tervishoiuvõimaluse raames FSA hüvitise saamiseks peab töötaja esitama kolmanda isiku kirjaliku avalduse, milles on näidatud kulu suurus, tõend selle kohta, et see on tasutud oma taskust ja summat ei ole juba hüvitatud. Nõude osana saab esitada näiteks maksekviitungi või arstiarve. Samuti võidakse töötajalt nõuda allkirja, mis tõendab, et kulud ei kuulu hüvitamisele mis tahes muu kindlustuskatte alusel.
Hooldusabi FSA hüvitamiseks peab töötaja esitama tööandjale ka kirjaliku avalduse, kuhu on märgitud kulusumma ja tasumistõend. Kulu ei tohi olla varem hüvitatud ega olla hüvitatav mõne muu kava alusel. Tõendi näide on päevahoiuteenuse pakkuja arve. Finantsinspektsiooni hüvitiste summad varieeruvad olenevalt sellest, millistest kuludest töötaja plaaniaastal kogunes.