Mis on Frank Breech?

Tuharseisus esitlus on sünnitusasend, kus laps siseneb sünnitusteedesse esimesena jalad või tuharad, mitte aga pea allapoole või “tipu” esitlusele. Tuharseisu esitlus on neljast tüübist kõige levinum. Tuharseisus on lapse tagumine ots suunatud ema emakakaela poole, jalad sirutuvad põlvedeni ja jalad asetsevad mõlemal pool pead. Tuharseisus on 65–70% kõigist tuharseisus sündidest.

Rohkem kui 50% tuharseisus sünnitustest ei ole ilmne põhjus, miks laps ei suuda normaalses peaga allapoole suunatud asendis asendit võtta. Ülejäänud juhtudel on spetsiifilised tegurid, mis soodustavad tuharseisu ja muid tuharseisu asendeid. Enneaegsus on tuharseisus sündimise peamine põhjus. Ebanormaalne amnionivedeliku kogus, enneaegne sünnitus ja varasem keisrilõige on teised sagedased põhjused tuharseisus.

Ainuüksi sümptomite põhjal on raske kindlaks teha, kas laps on tuharseisus. Enamik tuharseisu esitlusi ei tundu emale ebatavaline. Naised, kes on üle 36 nädala rasedad ja kogevad survet või lööke alakõhus, peaksid siiski külastama arsti, et teha läbivaatus. Selle visiidi ajal saab arst uurida teie emakakaela ning katsuda ülemist ja alumist kõhtu, et määrata asend. Tuharseisu lõplikuks diagnoosimiseks on vaja loote ultraheliuuringut.

Tavaliselt, kui beebi suurus kasvab, saavutatakse loomulikult pea allapoole suunatud esitlus. 32. rasedusnädalal on peaaegu 25% beebidest tuharseisus. See arv väheneb tähtajaga 3%-ni. Kui naine on peaaegu täisealine ja laps jääb tuharseisus, võib ämmaemand või arst proovida last pöörata, manipuleerides käsitsi emakaga. Seda protseduuri tuntakse välise tsefaalversioonina või ECV-na. Mitu korda on see tehnika edukas. Muudel juhtudel võib laps olla liikumiseks liiga suur või pöördub tagasi tuharseisu.

Ligikaudu 30–50% tuharseisus beebidest sünnib vaginaalselt. Tuharseisus esituses eelistatakse vaginaalset sünnitust. Sünnitusviisi määravad tegurid sõltuvad lapse hinnangulisest kaalust ja ämmaemanda või arsti kogemusest. Kui üritatakse sünnitust vaginaalselt, kasutatakse kogu sünnitusprotsessi ajal loote jälgimist. Kui lapsel ilmnevad stressinähud, kaalutakse keisrilõiget.