Mis on fokaalne segmentaalne glomeruloskleroos?

Fokaalne segmentaalne glomeruloskleroos ehk FSGS on neerusid mõjutav haigus. See on glomerulonefriidi vorm, haigus, mille korral glomerulid on kahjustatud. Glomeruli koosneb paljudest pisikestest üksustest igas neerus, mis filtreerivad verd uriini moodustumise protsessi osana. Fokaalse segmentaalse glomeruloskleroosi korral tekivad armid mõne glomeruli sees. Seda haigust kirjeldatakse fokaalsena, kuna see mõjutab ainult mõnda glomeruli ja segmentaalset, kuna kahjustatud on ainult segment või osa neist.

Kui fokaalse segmentaalse glomeruloskleroosi korral täheldatud armistumise tüüp on mõne muu neere mõjutava haiguse tagajärg, nimetatakse seda sekundaarseks FSGS-ks. Primaarse fokaalse segmentaalse glomeruloskleroosi põhjus on teadmata. Tavaliselt, kui inimesed viitavad fokaalsele segmentaalsele glomeruloskleroosile, on see haiguse esmane vorm, mida arutatakse.

Fokaalse segmentaalse glomeruloskleroosi sümptomid võivad olla erinevad, kuid võivad hõlmata isutust, pahkluude turset, vedelikupeetust ja kehakaalu suurenemist. Valgu olemasolu uriinis võib põhjustada selle vahutamist. Mõnikord ei esine sümptomeid, kuid rutiinse kontrolli käigus tuvastatakse uriinis valk. Kui uriiniga kaob suur kogus valku ja liigne vedelik põhjustab pahkluude turset, nimetatakse seda nefrootiliseks sündroomiks, mis võib olla põhjustatud mitmetest neeruhaigustest.

Fokaalse segmentaalse glomeruloskleroosi tüsistused võivad hõlmata kõrget vererõhku või hüpertensiooni, mis võib omakorda põhjustada neerude edasist kahjustust. Mõnedel inimestel võib kolesterooli tase tõusta. Neerude talitlus võib halveneda ja raskematel juhtudel tekkida neerupuudulikkus.

Mõne inimese jaoks võib ravi steroididega olla edukas ja suured annused võivad viia paranemiseni. Muud immuunsüsteemi mõjutavad ravimid, nagu tsüklosporiin, võivad olla kasulikud, kui steroidid ei tööta. Oluline on ravida FSGS-i sümptomeid ja ravi võib hõlmata spetsiaalseid dieete, soola piiramist ja ravimeid, mis vähendavad vererõhku, kolesterooli ja liigset vedelikku. Kui neerud ebaõnnestuvad, võib osutuda vajalikuks dialüüs ja neerusiirdamine.

Fokaalse segmentaalse glomeruloskleroosiga inimeste väljavaated on erinevad. Mõnikord püsib haigus stabiilsena mitu aastat ja mõnikord võib see iseenesest mööduda. Kui tekib liigne vedelik ja tursed pahkluud, võivad need tegurid süveneda. Arvatakse, et kümne aasta jooksul areneb üle poole FSGS-i juhtudest neerupuudulikkuseks.