Mis on fluoksetiinvesinikkloriid?

Fluoksetiinvesinikkloriid on Prozac® ja Sarafem® tuntud ravimite üldnimetus. Prozac® on hästi tuntud ravim depressiooni raviks ja seda on sageli välja kirjutatud. Alates 2001. aastast on saadaval ravimi geneeriline versioon ja arstid määravad sageli geneerilise ravimi, kuna see on odavam.
Ravimit fluoksetiinvesinikkloriid ei kasutata ainult depressiooni raviks, kuigi see võib olla selle peamine kasutusala. Mõned inimesed võtavad seda ravimit obsessiiv-kompulsiivse häire, ärevus- või paanikahäire ja sotsiaalse ärevushäire korral. See, mil määral see võib nende seisundite puhul olla efektiivne, on sageli inimeseti erinev. Üks ravimi uuem kasutusviis, nagu on ette nähtud vormis Sarafem®, on menstruatsioonieelse düsmorfse häire (PMDD) raviks. PMDD-ravi toimub tavaliselt ainult osa kuust ajal, mil naistel esineb premenstruaalne sündroom (PMS).

Fluoksetiinvesinikkloriidi peamine toime on pärssida neurotransmitteri serotoniini imendumist. Seda nimetatakse selektiivseks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriks (SSRI). Arvatakse, et selle neurotransmitteri kättesaadavaks muutmine avaldab soodsat mõju meeleolu stabiilsusele.

Nagu peaaegu kõigi teiste SSRI-de ja tegelikult enamiku antidepressantide puhul, tuleb selle ravimi väljakirjutamisel olla ettevaatlik. Fluoksetiinvesinikkloriid sisaldab musta kasti hoiatust, et see võib põhjustada suurenenud enesetaputunnet või -tegevust, eriti teismeliste ja noorte täiskasvanute puhul. Kõigist sellistest tunnetest tuleb viivitamatult arstile teatada. Muud Prozac® kõrvaltoimed on suukuivus, vähenenud seksuaalne soov, anorgasmia (võimetus saavutada orgasmi), unehäired, nagu liiga palju või liiga vähe magamine, ärevus, värisemine ja maoärritus. Kliiniliste uuringute kohaselt tunneb neid kõrvaltoimeid kliiniliselt märkimisväärne arv inimesi, kuid tavaliselt tähendab see seda, et vähem kui 10% seda ravimit kasutavatest inimestest kogevad neid.

On palju ravimeid, mis tuleb fluoksetiinvesinikkloriidi määramisel kas katkestada või kasutada ettevaatlikult. Enne uute retseptide vastuvõtmist on kõige parem teha ravimite ülevaatus koos retsepti väljakirjutanud arsti ja/või apteekriga. Kindlasti loetlege sellises ülevaates mitte ainult retseptiravimid, vaid teavitage ka arsti kõigist käsimüügiravimitest, toidulisanditest või ürtidest, mida võetakse.

Fluoksetiini annustamine määratakse individuaalselt ja võib varieeruda. Paljud inimesed alustavad 20 mg annusega, kuid nad võivad seda hiljem suurendada. Lapsed võivad alustada 20 mg-st või 10 mg-st. Ravimi täieliku toime saavutamiseks kulub mitu nädalat ja see võib muuta inimesed kannatamatuks. Oluline on anda ravimile aega mõjuda, välja arvatud juhul, kui kõrvaltoimed on tõsised, ja mitte suurendada annust ilma arstiga nõu pidamata. Selliseid ravimeid nagu Prozac® ei tohiks kunagi jagada ja inimesed ei tohiks fluoksetiini kasutamist lõpetada ega alustada ilma arsti juhendamiseta.