Fluoksetiin on ravim, mis on tuntud oma antidepressantsete omaduste poolest. Nimetus “fluoksetiin” on üldnimetus, mida kasutatakse koostisosade kombinatsiooni kirjeldamiseks, ja ravimeid ei müüda tavaliselt selle nime all, vaid pigem kaubamärkide all, mis kajastavad erinevate tootjate seisukohti põhikoostisosa kohta. Prozac® on selle kategooria üks tuntumaid ravimeid ja oli ka esimene; teised populaarsed valikud on Sarafem®, Fontex® ja Ladose®, kuid palju sõltub asukohast. Seda ravimit kasutatakse peamiselt mõõduka kuni raske depressiooni raviks. Sellel on aga mitmeid kasutusviise ja see on välja kirjutatud ka selliste asjade raviks nagu söömishäired ja menstruatsiooniga seotud hormonaalsed häired. Tavaliselt peetakse seda väga tõhusaks ja enamik eksperte peab seda ohutuks ka lastele, kuigi see pole ilma oma riskide ja kõrvalmõjudeta. Selle või mõne muu ravimi võtmise otsustamine on otsus, mida tuleks hoolikalt kaaluda, ideaaljuhul koos arsti või vaimse tervise pakkujaga.
Narkootikumide põhitõed
Seda ravimit nimetatakse “selektiivseks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriks”. Sellisena suurendavad selles sisalduvad kemikaalid serotoniini kogust ajus. Kuna serotoniin vastutab meeleolu tõstmise eest, võivad sellesse kategooriasse kuuluvad ravimid aidata depressioonis inimestel taastada õnne kogemiseks vajaliku keemilise tasakaalu. Mitmed uuringud on näidanud, et serotoniini puudus ajus võib olla üks peamisi depressiooni põhjuseid, kuigi enamiku inimeste jaoks on see seisund üsna keeruline.
Fluoksetiini tõi esmakordselt turule 1987. aastal Ameerika ravimihiiglane Eli Lilly and Company; see ettevõte kavandas ja patenteeris Prozaci® ning Prozac® oli ainuke saadaolev ravimipreparaat – vähemalt Ameerika Ühendriikides – kuni Eli Lilly patendi kehtivuse lõppemiseni 2001. aastal. Sellest ajast alates on Prozaci kasutanud mitmed teised tootjad. ® mall sarnaste koostisosade profiilidega konkureerivate toodete loomiseks.
Peamine kasutamine raske depressiooni korral
Selle klassi ravimite väljakirjutamise peamine põhjus on kliinilise depressiooni ravi. On tehtud mitmeid uuringuid, milles hinnatakse ravimite efektiivsust kogu depressiooni spektriga patsientidel, ja enamik on jõudnud järeldusele, et see on väga tõhus inimestele, kellel on haigusjuhtumid “tõsiste” või “suurte” kategooriate puhul. Kergete ja mõõdukate haigusjuhtude ravimisel kipub olema suurem ebakindlus, kuigi paljudes kohtades kirjutatakse neid ravimeid endiselt laialdaselt välja.
Vaidlus
Antidepressantide sagedase retsepti ja laialdase kasutamise ümber on olnud palju vaidlusi. Paljud meditsiinitöötajad usuvad, et seda tüüpi uimastid on olulised enesetappude arvu vähendamisel maailmas ja vaimse tervise häirete all kannatavate inimeste elukvaliteedi parandamisel, kuid teised väidavad, et narkootikumid ei muuda enamat kui varjavad sümptomeid. lühiajaline. Sellise mõtteviisiga eksperdid väidavad tavaliselt, et intensiivravi on parem lahendus kui ravimid. Vaatamata mõlema poole argumentidele kasutatakse Prozac®-i ja sarnaseid ravimeid kogu maailmas laialdaselt.
Muud ravitud seisundid
Meeleoluhäired ei ole ainsad, mida sellised ravimid suudavad ravida. Neid määratakse sageli inimestele, kes saavad hakkama anorexia nervosa, bulimia nervosa, obsessiiv-kompulsiivse häire, paanikahäire ja premenstruaalse düsfoorilise häirega, kui nimetada vaid mõnda. Kuigi on selge, kuidas fluoksetiin kliinilise depressiooniga inimesi aitab, ei ole nii kindlalt tõestatud, et see võib aidata ka teisi haigusi põdevaid inimesi. Tervishoiuteenuse osutajad vaatavad tavaliselt enne nende või mis tahes ravimite väljakirjutamist patsiendi kogu ajalugu ja individuaalseid asjaolusid ning see, mis sobib ühele inimesele, ei pruugi teisele inimesele sobida.
Riskid ja kõrvaltoimed
Kuigi ravimil on palju positiivseid eeliseid, on sellel ka puudusi. Iiveldus, unetus, ärevus, anoreksia, värinad ja libiido langus on kõik teadaolevad kõrvaltoimed. Samuti tuleb meeles pidada mitmeid ravimite koostoimeid. Eelkõige ei tohiks tavaliselt antidepressandiga koos võtta ravimeid, mis sisaldavad monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid, pimosiidi või tioridasiini, kuna need võivad muuta selle imendumist ja põhjustada mitmeid probleemseid sisemisi reaktsioone.
Oluline on meeles pidada, et Prozac® ja sellega seotud ravimite perekond ei ravi tegelikult depressiooni ega muid ülalmainitud haigusi. Need vähendavad sümptomeid ja võivad aidata inimestel paraneda, kuid enamikul juhtudel kasutatakse neid koos kognitiivse teraapia ja muude vaimse tervise sekkumistega. Igaüks, kes mõtleb, kas seda tüüpi ravim võiks neile sobida, peaks enne alustamist rääkima tervishoiuteenuse osutajaga ning kaaluma riske ja kasu.