Mis on floppy kõri?

Kõri lõhenemine on kaasasündinud seisund, mille puhul imiku epiglottis ja häälekurrud on nõrgad, kipuvad kokku kukkuma ning põhjustavad ebanormaalset nuttu ja hingamisraskusi. Paljudel juhtudel taandub imiku küpsedes seisund iseenesest ja laps ei peaks vajama täiendavaid sekkumisi. Imikutele, kes ei paista paranemist, võib pakkuda kirurgilist ravi, et parandada kõri struktuure ja lahendada probleem. Lihashäiretega inimestel võib mõnikord vanemas eas tekkida lõtv kõri.

Ametlikult tuntud kui larüngomalaatsia, tekib see seisund, kui kurgu anatoomia on nõrgenenud. Kui laps nutab või erutub, võivad häälekurrud kokku vajuda, muutes nutmise imelikuks ning laps võib kriuksuda või teha muid omapäraseid hääli. Hingamisel võib tekkida ka põrisev raske heli stridor. Kui imik näib olevat hingamisraskustes, tuleb kiirabi osutamiseks viivitamatult ühendust võtta arstiga.

Vanemad märkavad tavaliselt sümptomeid ja viivad oma imikud hindamiseks lastearsti juurde. Tavaliselt soovitatakse sõeluuringuid, sealhulgas endoskoopiat, kus kõri uurimiseks sisestatakse kaamera kurku. Neid teste kasutatakse kõri nõrgenemise diagnoosi kinnitamiseks ja sümptomite vähem healoomuliste põhjuste välistamiseks. Tavaliselt soovitatakse oodata ja vaadata, et näha, kas haigusseisund aasta jooksul laheneb, kuna laps areneb ja kõri kõhre tugevneb.

Kui see seisund püsib, võib teha floppy kõri operatsiooni. Vastsündinute kirurg või kõrva-, nina- ja kurguarst saab teha operatsiooni, parandada ja tugevdada kurku, et laps saaks mugavamalt häält teha ja hingata. Operatsiooniriskid hõlmavad infektsiooni, kõri kahjustusi ja püsivaid häälemuutusi. Töötamine väljakujunenud kirurgiga, kellel on seda tüüpi protseduuridega kogemusi, võib riske märkimisväärselt vähendada.

Täiskasvanutel võib kõri lõhenemine tekkida progresseeruva lihasnõrkuse või sidekoe häirete tagajärjel. Seisund algab kõri halvenemisega. Kurgu ulatuse määramine võib probleemi paljastada ja patsiendi mugavuse suurendamiseks võib ravivõimalusena pakkuda operatsiooni. Põhiseisund põhjustab jätkuvalt kahju, kui seda ei ole võimalik ravida, mis pole alati võimalik. Operatsiooniriskid on sarnased imikutega ja operatsioon võib olla keeruline, kui patsiendil on krooniline haigus, mis nõuab anesteesia või kirurgiliste protseduuride puhul erilist hoolt.