Fleksortenosünoviit (FT), mida nimetatakse ka painduva kõõluse sünoviidiks või painutaja sünoviidiks, viitab käte sõrmeliigeste sünoviaalkesta ja kõõluste põletikule. See on tavaliselt põhjustatud infektsioonist, kuid seda seisundit võivad põhjustada ka ägedad ja kroonilised põletikulised patofüsioloogilised seisundid, nagu artriit ja diabeet. Nakkusliku või septilise FT diagnoos sõltub neljast Kanaveli märgist, mille hulka kuuluvad kerges painutuses olev sõrm, turse, hellus piki painutajakõõluse ümbrist ja valu, mis tekib kahjustatud sõrme passiivsel sirutamisel. See põletik võib kiiresti hävitada inimese sõrmede funktsionaalse võimekuse, mistõttu peetakse seda üheks ortopeediliseks hädaolukorraks. Kohe tuleb alustada õiget ravi.
Infektsioosse painde sünoviidi peamine põhjus on tavaliselt läbitungiv trauma. Muud põhjused on hammustushaavad ja bakterite hematogeenne või vere kaudu leviv levik keha muudest nakatunud kohtadest. Trauma häirib käe normaalset anatoomiat ja füsioloogiat, võimaldades kohalikul nahaflooral, nagu Staphylococcus ja Streptococcus, tungida nahaalustesse kudedesse. Enamikul juhtudel on nakkusliku painduva sünoviidi põhjuseks Staphylococcus aureus, kuid on ka palju teisi.
Mitteinfektsioosne painduv sünoviit võib tekkida sekundaarselt amüloidoosi, kristallide ladestumise, sarkoidoosi, psoriaatilise artriidi, reumatoidartriidi, suhkurtõve ja süsteemse erütematoosluupuse korral. Uuringud näitavad, et kui magnetresonantstomograafia (MRI) abil diagnoositakse fleksortenosünoviit, ennustab see tugevalt varajast reumatoidartriiti. Diabeediga inimestel on suurem risk haigestuda painduva sünoviiti mitmele numbrile.
Kõõluste ümbrisel on nii sisemine kiht, mida nimetatakse vistseraalseks kihiks, kui ka välimine kiht, mida nimetatakse parietaalkihiks. Vistseraalne kiht on tihedalt sarnane paindekõõlusele ja nende kihtide vaheline ruum, mida nimetatakse sünoviaalruumiks, sisaldab sünoviaalvedelikku. Selle anatoomilise korralduse põhjal nimetatakse kõõluste ümbrise infektsiooni suletud ruumi infektsiooniks. Kui mäda koguneb painutajakõõluse ümbrisesse, suureneb rõhk ja see põhjustab verevoolu vähenemist piirkonnas ehk isheemiat. Kõõluste isheemia korral on nekroosi ja rebenemise oht kõrge ning see võib viia paindefunktsiooni kaotuseni.
Mitteinfektsioosne painde sünoviit tekib siis, kui liigesruumis esineb teatud ainete, näiteks amüloidi või kristallide vohamist. Need ained puutuvad kokku lähedal asuvate kõõlustega, põhjustades turset ja valu. Korduva mikrotrauma või ülekoormuse sündroomi korral ei suuda kõõluste kuded kroonilise vigastusega kohaneda, mis põhjustab põletikku, vohamist ja küpsemist.
Nakkusliku paindetenosünoviidiga inimene kaebab sageli valu, punetuse ja palaviku sümptomite üle ning füüsilised leiud hõlmavad nelja Kanaveli tunnust. Kanaveli nähud võivad puududa, kui patsient on haiguse varases staadiumis, võttis hiljuti antibiootikume, on krooniliselt nakatunud või immuunpuudulikkusega. Mitteinfektsioosse painduva sünoviidiga inimesel on sageli esmaseks sümptomiks sõrmenukkide turse ja ta kaebab liikumispiirangute ja valu üle.
Selle seisundi ravi hõlmab meditsiinilist ravi, sealhulgas intravenoosseid antibiootikume, kahjustatud piirkonna tõstmist ja taastusravi koos liikumisulatusega (ROM) harjutustega. Inimesed, kellel on immuunpuudulikkus, kellel on diabeet või kelle kõõlused on mädane, peavad läbima kirurgilise ravi. Kirurgiline ravi hõlmab kahjustatud piirkonna sisselõiget, mäda äravoolu, niisutamist, lahastamist ja tõstmist, samuti samaaegset antibiootikumravi.