Mis on Fitz-Hugh-Curtise sündroom?

Fitz-Hugh-Curtise sündroom on seisund, mille puhul maksakapsli põletiku tagajärjel moodustuvad maksa ja kõhuseina vahele kiulise armkoe kiud. See maksakoe põletik on tavaliselt põhjustatud naiste reproduktiivsüsteemist levivast infektsioonist. Sellised infektsioonid kipuvad levima tupest ülespoole, mõjutades emakat ja munajuhasid ning neid nimetatakse vaagnapõletikuks. Fitz-Hugh-Curtise sündroomiga naine kogeb tavaliselt teravaid valusid kõrgel kõhu paremal küljel, mõnikord koos infektsiooninähtudega, nagu palavik ja iiveldus. Tavaliselt kasutatakse haigusseisundi raviks antibiootikume.

Arvatakse, et kuni umbes 14 protsendil vaagnapõletiku ehk PID-ga naistest tekib Fitz-Hugh-Curtise sündroom. Arvatakse, et haigus esineb sagedamini teismelistel ja aeg-ajalt meestel, sel juhul ei ole see PID-ga seotud. On teada, et seda sündroomi põhjustavad kaks peamist tüüpi baktereid. Need on Neisseria gonorrhoeae ja Chlamydia trachomatis, sagedamini leitakse Chlamydia trachomatis. Pole veel täielikult teada, kuidas nakkus levib vaagnast ja mõjutab maksa.

Fitz-Hugh-Curtise sündroomi mõju maksale põhjustab maksa sisaldava kapsli ja kõhuseina voodri vahele kudede kiud, mida nimetatakse adhesioonideks. Adhesioone leidub teistes kehaosades ja need tekivad osana keha reaktsioonist sellistele sündmustele nagu vigastused, infektsioonid või operatsioon. Kuna adhesioonid seovad asju tavaliselt ebaharilikult kokku, võivad need põhjustada valu, kui liikumine viib tõmbamiseni ja venitamiseni. Fitz-Hugh-Curtise sündroomi puhul kirjeldatakse maksa adhesioone kui viiulikeelte sarnaseid ja teravaid valusid võib kogeda teatud liigutuste või köha ja aevastamise korral, mis mõjutavad rõhku kõhus. Seda seisundit võib olla raske sapipõie haigusest eristada, kuna sümptomid võivad olla sarnased.

Fitz-Hugh-Curtise sündroomi diagnoosimine hõlmab vatitikuga bakteriproovi võtmist emakakaelalt, et teha kindlaks, kas naisel on klamüüdia või gonokokk-perihepatiit. Oluline on välistada muud haigused, millel võivad olla sarnased sümptomid, nagu sapipõie ja neeruprobleemid. Fitz-Hugh-Curtise sündroomi ravitakse antibiootikumidega, mis on suunatud konkreetselt infektsiooni põhjustavatele bakteritele. Võimaluse korral tuleks ka seksuaalpartnereid infektsiooni vastu ravida. Mõnikord võib osutuda vajalikuks valuvaigistavaid ravimeid ja mõnikord võib tekkida vajadus adhesioonide kirurgiliseks lõikamiseks.