Mis on Fascia Lata?

Fastsia lata on sügav sidekude ehk tihe sidekude, mis ümbritseb reielihast. See kinnitub puusaluu ja ristluu külge ning kulgeb mööda reie külgmist külge tiheda kiudude kogumina, mida nimetatakse iliotiibiaalseks ribaks või iliotiibiaalseks traktiks. Seejärel ühendub fastsia lata sääre põlvekedra ja crural fastsiaga. Iliootibiaalne riba huvitab kirurge siirikute allikana. Kui niudeluupael muutub raskete tegevuste tõttu põletikuliseks, nimetatakse seda seisundit iiliotiibiaalse riba sündroomiks (ITBS) ja see on jooksjate seas tavaline vigastus.

Nagu fastsia kogu ülejäänud inimkehas, ümbritseb fastsia lata reie väliskülje lihaseid ja jagab need üksikuteks osadeks. Fastsia lata ühendab ka reielihased vaagna, reieluu, põlvekedra ja sääreluu võtmepunktidega. Nendest kimpudest ja ühendustest tulenev struktuur toetab reielihaseid, võimaldades neil täita oma vastavaid ülesandeid.

Osana oma ülesannetest tugevdab fastsia lata puusaliigese röövimislihaste rühma. Need on lihased, mis vastutavad keha alajäsemete külgsuunas liigutamise eest – külgedele. Röövijate rühm vastutab ka selle eest, et inimese samm sammu tegemisel kokku ei kukuks. Kui sammu jõud on eriti intensiivne, nagu jooksmisel, või kui röövijad on eriti nõrgad, võib hõõrdumine tekkida selle lähedal, kus iliotiibiaalne riba jookseb üle reieluu epikondüüli.

ITBS tekib siis, kui iliotibiaalses vöös tekib piisavalt hõõrdumist, mis põhjustab ärritust. Tavaliselt ravitakse seda konservatiivselt puhkamise, venitamise ja kuumuse kasutamisega enne treeningut ning seejärel niudeluupaela jäätumisega. Füsioteraapia on veel üks populaarne ravimeetod. ITBS-i saab ennetada röövimislihaste tugevdamisega ja jooksjate puhul jooksusammu muutmisega, et vähendada niudelihasele avaldatavat jõudu.

Fascia lata transplantaate on edukalt kasutatud erinevates kirurgiavaldkondades, nagu südameklapi asendamine, silmalaugude parandamine ja uriinipidamatuse kirurgiline ravi. Fascia lata populaarsus nendel operatsioonidel tuleneb taas niudeluutraktist, milles on eriti kõrge tugevate sidekoe kiudude kontsentratsioon. Fastsia lata kogumise operatsiooni ajal lõikab kirurg iliotiibiaalsest ribast välja valitud osa kiududest, jättes enamuse kiududest puutumata.