Erütrotsüütide settimise määra vereanalüüs on tavaliselt läbiviidav hematoloogiline test, mida kasutatakse peamiselt põletiku esinemise hindamiseks kehas. Testi tulemusi nimetatakse sageli erütrotsüütide settimise kiiruseks (ESR) või lihtsalt settimiskiiruseks. Kuigi testi tulemused on sageli mittespetsiifilised, võivad need aidata arstidel või teistel tervishoiuteenuste osutajatel õiget diagnoosi teha, eriti kui nad tõlgendavad tulemusi teiste sümptomite ja laboratoorsete leidude kontekstis.
Erütrotsüütide settimise määra vereanalüüsi tegemiseks võetakse patsiendilt vereproov. Niipea kui võimalik pärast vere kogumist pannakse vereproov spetsiaalsesse katsutisse ja lastakse puhata. Punased verelibled ehk erütrotsüüdid on tihedamad kui teised vere komponendid ja kipuvad aja jooksul sondi põhja settima. Sedimentatsiooni kiirus näitab, kui kiiresti punased verelibled langevad. Selle testi koostas ja testis Poola arst Edmund Biernacki, seega nimetatakse seda ka Biernacki reaktsiooniks.
Punaste vereliblede katseklaasi põhja settimise kiiruse mõõtmine annab olulist teavet kehas toimuvate protsesside kohta. Tingimused, mille korral kehas on palju põletikku, põhjustavad punaste vereliblede pinnale valkude ja muude molekulide kogunemist. Selle tulemusena koonduvad erütrotsüüdid kokku ja omandavad suurema efektiivse tiheduse, suurendades nende lahusest välja vajumise kiirust. Täiesti tervel inimesel peaks erütrotsüütide settimise määra vereanalüüs andma tulemuseks 1-2 millimeetrit/tunnis.
Kõrge ESR-i väärtuse saamine patsiendil viitab põletiku, infektsiooni, autoimmuunhaiguse või hematoloogiliste pahaloomuliste kasvajate olemasolule. Kuigi laborites võib kõrge ESR-i väärtus olla erinev, peetakse tavaliselt väärtust, mis on suurem kui 10 millimeetrit tunnis meestel või 15 millimeetrit tunnis naistel, ebanormaalseks. Spetsiifilised seisundid, millel on teadaolevalt tugev seos kõrgenenud ESR-iga, hõlmavad temporaalset arteriiti, endokardiiti, pahaloomulist melanoom, aneemiat ja vaagnapõletikku.
Erütrotsüütide settimise kiiruse languse vereanalüüs võib samuti viidata teatud haiguste esinemisele. Seda leidu seostatakse kõige sagedamini haigustega, mis põhjustavad punaste vereliblede struktuurilisi kõrvalekaldeid. Näiteks sirprakulise aneemiaga patsientidel on ebanormaalne hemoglobiin, mille tulemusena võivad punased verelibled omandada sirpraku kuju. Nendel patsientidel on ESR tavaliselt vähenenud. Madala settimiskiirusega on seotud ka muud seisundid, sealhulgas sferotsütoos, mikrotsütoos ja kongestiivne südamepuudulikkus.