Mis on ergotism?

Ergotism on seisund, mille põhjustab tungaltera, rukkil leiduva seente ja mõne muu teravilja allaneelamine. Seened toodavad neuroloogilise ja vaskulaarse toimega toksiine, põhjustades erinevaid sümptomeid. Inimpopulatsioonid on kogenud ergotismi sajandeid ja mitmed ajaloolised ülestähendused, eriti keskajast, kinnitavad seda seisundit. Põllumajandustavade paranemine on tänapäeval piiranud ergotismi riski; Ajalooliselt oli see seisund probleem, sest inimestel oli piiratud toiduvalik ja karmidel talvedel võis ainus saadaolev toit olla saastunud teravili.

Lühiajaliselt võib tungalteraga kokkupuude põhjustada hallutsinatsioone, meeleoluhäireid, oksendamist, iiveldust, kõhulahtisust, lihastõmblusi ja krampe. Mõnel patsiendil tekib nahapunetus ja põletustunne, mis selgitab alternatiivset nimetust “St. Anthony’s Fire”, mida on ajalooliselt selle seisundi kirjeldamiseks kasutatud. Kuna paljud kogukonnad tuginesid oma terade hankimisel üksikutele punktallikatele, võib põldudel ja veskites tekkinud tungaltera saastumine põhjustada sadade inimeste rasket haigestumist kogu kogukonnas.

Suures koguses tungaltera kokkupuude, eriti aja jooksul, võib põhjustada ergotismi kroonilisi vorme. Neuroloogilist vormi iseloomustavad krambid, tõmblused ja tahtmatud liigutused. Teine vorm, mis keskendub veresoonte süsteemile, põhjustab kuiva gangreeni. Äärmusliku vasokonstriktsiooni tagajärjel katkeb jäsemete verevarustus, mistõttu jäsemed surevad. Ajalooliselt muutusid kahjustatud jäsemed mustaks ja kukkusid maha ning seda kujutati veriste, kuid informatiivsete detailidega paljudes kunstiteostes.

Võimalik, et mõned populatsioonid kasutasid religioossetes riitustes ja muudes toimingutes meelelahutuslikult tungaltera kontrollitud annuseid. Need kogukonnad uskusid, et hallutsinatsioonid on jumala kingitus. Seda seisundit on peetud ka mitmete registreeritud massihüsteeriajuhtumite võimalikuks põhjuseks ning mõned inimesed on oletanud, et see võis olla põhjuseks korduvatele nõiajahtidele maailma eri piirkondades, kuna inimesed hakkasid kogema hallutsinatsioone, paranoiat, ja meeleolu muutused vastuseks tungaltera kokkupuutele.

Selle seisundi haruldus muudab selle meditsiiniasutustes haruldaseks. Ergotismi ravi võib hõlmata vasodilataatorite manustamist gangreeni ärahoidmiseks koos närviplokkidega patsientidele, kellel on äärmuslikud neuroloogilised sümptomid. Toetusravi võib hõlmata ka sedatsiooni käitumishoogudega patsientidele. Kui seen on patsiendi süsteemist väljutatud, võib ravi vähendada ja patsient peaks täielikult paranema seni, kuni täiendavat tungaltera sisse ei sööda.