Kui liigsed pisarad ei suuda korralikult voolata, tilguvad need sageli mööda nägu alla. Seda haigusseisundit nimetatakse epifooraks ja kuigi see võib esineda inimestel ja teistel loomadel, on see sagedamini koertel. Pruunikad pisarajäljed näol on tavaliselt selle seisundi üks levinumaid sümptomeid. Neid pisaraplekke saab eemaldada, kuid oluline on ravida ka selle seisundi algpõhjust. Mõned levinumad epifoori põhjused on ummistunud pisarakanalid või silmainfektsioonid.
Looduslikud pisarad on silmade määrimiseks vajalikud. Need aitavad silmalaugudel üle silmamunade libiseda ning aitavad ka mustust ja muud prahti silmadest välja pesta. Tavaliselt voolavad lisapisarad ninakäikudesse nasolakrimaalsete kanalite kaudu, mis on pisikesed torukesed, mis asuvad silmanurkades nina lähedal.
Epiphora tekib siis, kui pisarad ei suuda ninakäikudesse voolata. Selle asemel voolavad need silmadest välja ja jooksevad mööda põski alla. Sõltuvalt põhjusest võib see ilmneda ühes või mõlemas silmas. Seda nimetatakse ka vesiseks silmaks või pisaravooluks.
Epiphora võib esineda inimestel, kuid üldiselt on see koduloomadel, eriti koertel, sagedamini esinev. Pisaraplekid on tavaliselt koerte epifoori kõige levinum sümptom. Neid plekke võib näha silmade sisenurkade all ja näo külgedel.
Epifoora põhjustatud pisaraplekid on tavaliselt pruunid või roostevärvilised. Seda värvi ei põhjusta pisarad ise, vaid selles piirkonnas kasvavad mikroorganismid. Ülevoolavatest pisaratest tingitud niiskus ja soojus on ideaalsed tingimused teatud tüüpi pärmi kasvamiseks.
Samuti võivad esineda muud epifoori sümptomid. Näiteks võib mõnel koeral silmadest tekkida mädataolist eritist. See võib isegi kuivada ja muutuda koorikuks. Mõnel koeral võivad olla ka punased, ärritunud silmad.
Sellest seisundist põhjustatud pisaraplekkide eemaldamine võib olla mõnevõrra keeruline. Mõned koeraomanikud otsustavad tupsutada silmi ja pisaraplekke vesinikperoksiidiga. See mitte ainult ei eemalda plekki, vaid võib tappa ka kahjulikke mikroorganisme, mis võivad piirkonda nakatada. Kuigi see võib aidata plekke eemaldada, ei peeta seda meetodit selle seisundi raviks.
Epiphora ravi sõltub tavaliselt haigusseisundi algpõhjusest. Üldiselt on epifoora kõige levinum põhjus nasolakrimaalsete kanalite blokeerimine. Need kanalid võivad tõkestada infektsiooni või väikeste võõrosakeste tõttu. Epifoorat võib põhjustada ka liigne pisarate tootmine.