Epiduraalne hematoom on väga tõsine seisund, mis võib tekkida pärast tugevat lööki pähe. Kui seda kohe ei diagnoosita ega ravita, võib see lõppeda surmaga. Epiduraalsed hematoomid esinevad 2 protsendil kõigist peavigastustest ja moodustavad 5–15 protsenti kõigist surmaga lõppevatest peavigastustest aastas.
Aju hoiab paigal rida sidekudesid. Kui pea saab mis tahes tüüpi tugeva löögi, võib aju tabada kolju, põhjustades sidekoe rebenemist, verevalumeid ja rasketel juhtudel verejooksu. Kui verejooks toimub väljaspool aju kaitsvat paksu katet, võib tekkida epiduraalne hematoom. Koljuluumurrud on veel üks levinud epiduraalsete hematoomide põhjus, eriti kui luumurd põhjustab ajuverejooksu.
Kõige sagedasem epiduraalse hematoomi tunnus on lühiajaline teadvusekaotus, millele järgneb kuni mitmetunnine teadlikkus. Lõpuks halveneb ajufunktsioon, mis võib jätta patsiendi koomasse. Teised sümptomid on verevalumid silmade all ja kõrvade taga, iiveldus, kõrge vererõhk, oksendamine ja krambid. Kui hematoom jääb ravimata, võib see põhjustada ajukahjustusi või isegi surma.
Epiduraalse hematoomi diagnoos tehakse tavaliselt kompuutertomograafia (CAT) skaneerimisega. Tehnikud kontrollivad, kas kolju vastu on suur tume mass, mis näib suruvat vastu aju. Väikesed hematoomid paranevad iseenesest ega vaja ravi. Patsienti jälgitakse paar päeva ja seejärel vabastatakse. Tõsisemaid hematoome, mis võivad põhjustada ajukahjustusi või surma, ravitakse operatsiooniga. Operatsiooni ajal eemaldatakse tromb ja kõik lõiked või rebendid parandatakse, et vältida hematoomi kordumist.
Kuigi patsiendi taastumine pärast mis tahes tüüpi ajukahjustust võib olla väga erinev, paraneb ligikaudu 90 protsenti kõigist epiduraalse hematoomiga patsientidest täielikult. Patsientidel, kes langevad koomasse, on soodsate tulemuste tõenäosus palju väiksem, vaid 40–70 protsenti patsientidest jääb ellu. Õpilaste reageerimise puudumine on veel üks tõenäolise negatiivse tulemuse näitaja.
Pärast tõsist peavigastust tuleb otsida arstiabi. Kuigi epiduraalsed hematoomid on haruldased, võivad need kujutada endast väga tõsist terviseriski, kui neid kohe ei diagnoosita. Mida varem vigastust ravitakse, seda väiksem on tõenäosus, et tõsine epiduraalne hematoom jääb märkamatuks, põhjustades tõsise ajukahjustuse või surma.