Epididümaalsed tsüstid on vedelikuga täidetud tükid, mis tekivad mööda munandimanust, toru, mis kannab spermat munandist. Enamasti tekib tsüst munandimanuse peas, vahetult munandi kohal. Epididümaalsed tsüstid on tavaliselt healoomulised, väikesed ja valutud ning ei vaja arstiabi. Väga suureks kasvav kahjustus võib aga põhjustada märkimisväärset ebamugavust ja piinlikkust, kui munandikotti paisub. Suured tsüstid saab eemaldada üsna lihtsate kirurgiliste protseduuridega.
Need tsüstid, mida nimetatakse ka spermatotselideks, arenevad siis, kui munandimanuse peas hakkavad kogunema sperma ja muud vedelikud. Enamikul tsüstidel pole selget algpõhjust, kuid mõnel juhul eelneb neile infektsioon, mida nimetatakse epididümiidiks või kubemepiirkonna vigastus. Spermatotseelid on tavaliselt väga väikesed, läbimõõduga alla 0.5 tolli (umbes 1.25 sentimeetrit). Neid ei pruugi isegi märgata. Mõnel juhul võivad ravimata tsüstid aga kasvada 2 tolli (umbes 5 sentimeetrit) läbimõõduks või suuremaks.
Väikesed tsüstid tavaliselt sümptomeid ei põhjusta. Inimene võib märgata ühe oma munandi peal väikest pehmet tükki. Suuremad munandimanuse tsüstid võivad põhjustada munandikoti turset, hellust, valusid ja punetust. Samuti võib peenise põhjas esineda täiskõhutunnet või survet ning seksuaalne tegevus võib olla ebamugav. Õige diagnoosi tagamiseks on oluline külastada arsti alati, kui munandikotti avastatakse ebatavaline tükk.
Arst saab tavaliselt diagnoosida munandimanuse tsüsti lihtsa füüsilise läbivaatusega. Ta võib katsuda munandikotti, et määrata tüki täpne suurus ja asukoht. Läbi munandikotti paistab valgus, mis kinnitab, et mass on vedelikuga täidetud ja ei koosne kõvemast koest. Kui läbi tüki valgust ei näe, võib see viidata munandivähi või mõne muu tõsisema seisundi olemasolule.
Enamikku asümptomaatilisest epididümaalsest tsüstist ei ole vaja ravida. Need jäävad sageli väga väikeseks või kaovad mõne nädala või kuu jooksul spontaanselt. Kui spermatoseel põhjustab valu ja turset, võib arst selgitada kirurgilise ravi võimalusi. Kõige tavalisemat sümptomaatilise tsüsti eemaldamise protseduuri nimetatakse spermatocelektoomiaks.
Operatsiooni käigus avatakse munandikott ja tsüst lõigatakse ettevaatlikult munandimanust välja. Seejärel toru õmmeldakse ja nakatumise vältimiseks töödeldakse antibiootikumidega. Enamik patsiente, kellele tehakse spermatocelektoomia, taastub täielikult umbes ühe kuu jooksul. Pärast operatsiooni võivad tsüstid taastuda või muud munandiprobleemid tekkida, seetõttu julgustatakse patsiente reproduktiivtervise tagamiseks regulaarselt end uurima ja iga-aastaseid arstide aegu planeerima.