Meditsiinis tähendab enukleatsioon kirurgilist protseduuri, mille käigus kirurg eemaldab kogu silmamuna silmakoopast või orbiidist. Üks kolmest võimalikust silma eemaldamise protseduurist, enukleatsioon, on silmasisese kasvaja puhul valitud protseduur. Teised levinumad enukleatsiooni põhjused on taastumatu silmatrauma, tõsine põletik ja kontrollimatu valu pimedas. Silmaarstid teevad enukleatsiooni viimase abinõuna olukordades, kus ravitavat haigusseisundit ei saa muul viisil sobivalt ravida. Enamik patsiente, kes läbivad enukleatsiooni, saavad kunstliku proteesi, mis asendab eemaldatud silma kosmeetilise parandamise eesmärgil.
Kaks kõige levinumat enukleatsiooni vajavat silmakasvajat on retinoblastoomid ja silma melanoomid. Retinoblastoomid on võrkkesta pahaloomulised kasvajad. Silma melanoomid võivad mõjutada silma värvilist osa, iirist või silma veresoonte kattekihti, koroidi. Melanoomid pärinevad ebanormaalsetest pigmendirakkudest ehk melanotsüütidest. Kui kasvajad on väga suured ja puudub väljavaade kasulikuks nägemiseks, tehakse enukleatsioon, et vältida kasvajate lokaalset ja kaugemat levikut.
Teine haruldane seisund, mis nõuab silma eemaldamist, on sümpaatiline oftalmia. See on mõlema silma põletik, mis tuleneb ühe silma ulatuslikust traumast. Keha hakkab looma immuunrünnakut mõlema silma silmakudede vastu. Ainus viis haigusseisundi ravimiseks ja vigastamata silma säästmiseks on vigastatud silm eemaldada.
Üldanesteesia, mille puhul patsient on täielikult teadvuseta, on enukleatsiooni puhul eelistatud anesteesia. Kirurg lõikab silmast eemale orbiidi kuded, sealhulgas silmalihased. Nägemisnärv on silma tagaosast umbes ühe sentimeetri (0.45 tolli) kaugusel. Kui silm on eemaldatud, täidab hüdroksüapatiidist või silikoonkummist koosnev orbiidi implantaat orbiidil oleva ruumi patsiendi pehmete orbiidi kudedega, mis seda katavad. Tehissilma mõningase liikumise võimaldamiseks kinnitab kirurg silmalihased implantaadi külge.
Kui patsient on enukleatsioonist taastunud, saab ta endale silmaproteesi. Silmaarst on tehnik, kes on spetsialiseerunud kunstsilmade kujundamisele ja kohandamisele. Ta vormib proteesi tagumise pinna täpselt nii, et see sobiks patsiendi orbiidiga. Proteese saab värvida nii, et need sobiksid täpselt patsiendi kaassilmaga. Kunstsilmad võivad kesta mitu aastakümmet.
Orbitaalimplantaatide vanemad mudelid, tavaliselt plastist, ei liigu kaassilmaga kooskõlas. Implantaatide edusammud kasutavad poorset materjali, mis võimaldab veresoontel ja kiulistel kudedel implantaadi sisse kasvada. Kinnitatud silmalihased liigutavad implantaate ja nende peal olevaid kohandatud tehissilmi. See annab patsiendile loomulikuma välimuse.