Mis on emakakaelavähi ja raseduse vaheline seos?

15–50-aastaste naiste kõige levinum reproduktiivähk on emakakaelavähk. Seost emakakaelavähi ja raseduse vahel on palju uuritud. Kuigi mõned uuringud emakakaelavähiga rasedate naiste kohta on jõudnud järeldusele, et vähi kulgu rasedus ei mõjuta, on nad ka kindlaks teinud, et selle rühma naistel on suurem tõenäosus surnult sündida. Mõned teadlased oletavad, et varajases staadiumis emakakaelavähiga rasedatel naistel avastatakse see vähk tõenäolisemalt varem kui muidu. Põhjus on selles, et varajases staadiumis on emakakaelavähil vähe sümptomeid, kui üldse, ja kuna rasedaid naisi näeb sünnitusarst palju sagedamini, on loogiline, et nad diagnoositakse varem.

Seos emakakaelavähi ja raseduse vahel sõltub sellest, millisel trimestril rase patsient pahaloomulise kasvaja avastamisel on. Kui loode on alla kolme kuu vana, nõuavad paljud arstid viivitamatut ravi, mis suure tõenäosusega põhjustab raseduse katkemist. Nad hoiatavad selliseid patsiente, et keemiaravi või kiirituse edasilükkamine kuueks kuuks või kauemaks kujutab endast märkimisväärset ohtu, kuna vähk hakkab selle aja jooksul suurema tõenäosusega metastaase.

Emakakaelavähk ja rasedus ei pruugi teineteist välistada. Paljud arstid arvavad, et raseduse teisel või kolmandal trimestril võib jätkuda. Sellistel juhtudel on vajalik keisrikujuline sünnitus. Ravi tuleb alustada kohe pärast lapse sündi.

Teine seos emakakaelavähi ja raseduse vahel on leitud naistel, kellel diagnoositi emakakaelavähk ja keda raviti enne rasedust. Enamik ravivõimalusi piirab tõsiselt või välistab tulevaste raseduste võimaluse, välja arvatud üks erand. Naised, kellel diagnoositi staadiumis 0 või 1A, võivad olla rasestutud ja kandma last täisaegselt.

Kui patsiendile tehti radikaalne trahhelektoomia, raviti tema emakakaela ja emakat, kuid neid ei eemaldatud täielikult. Selle protseduuri käigus kraabitakse pahaloomulised rakud ära, kuid välja võetakse ainult emakakaela alumine osa. Seetõttu võib pärast ravi rasestuda, kuid raseduse katkemise tõenäosus on tunduvalt suurem ja vajalik on keisrilõige.

Enamikul naistel, keda on ravitud emakakaelavähi tõttu, ei ole hiljem võimalik rasestuda. Paljudel juhtudel on emakas eemaldatud, et takistada vähi levikut teistesse organitesse. Muudel juhtudel on ravi osana kasutatav kiirgus põhjustanud munasarjadele märkimisväärset kahju ja munarakud pole tõenäoliselt enam elujõulised.