Mis on emakakaela turse?

Emakakaela turse meditsiiniline termin on tservitsiit. Emakakaela põletik on levinud, mõjutades mingil eluperioodil enam kui pooltel naistel. Kõige tavalisem turse põhjus on sugulisel teel leviv infektsioon, kuigi seda võivad põhjustada ka muud infektsioonid, näiteks bakteriaalne vaginiit. Infektsiooniga mitteseotud põhjused on allergilised reaktsioonid ja võõrkehade, näiteks emakakaela mütside põhjustatud ärritus.

Emakakaela turse sümptomiteks on ebanormaalne tupeverejooks, valulik vahekord, ebatavaline tupest väljumine ja tupevalu. Mõnedel juhtudel, eriti sugulisel teel levivate infektsioonidega seotud juhtudel, puuduvad sümptomid. Naisi, kellel on suur risk haigestuda sugulisel teel levivatesse infektsioonidesse, tuleks perioodiliselt nende suhtes testida, isegi kui neil ei esine sümptomeid.

Verejooks tupest on ebanormaalne, kui see tekib menstruatsioonide vahel, pärast menopausi või pärast vahekorda. Mõningane verejooks pärast vahekorda on normaalne ja see ei pruugi tingimata tähendada turse esinemist. Kõigist ebaregulaarse verejooksu juhtudest tuleb sellest hoolimata teavitada tervishoiuteenuse osutajat.

Ebatavaline tupest väljumine on ebatavalise värviga, näiteks hall või roheline. Sellel võib olla ka ebameeldiv lõhn. Suur hulk eritist on samuti ebanormaalne, olenemata värvist või lõhnast. Sarnaselt tupeverejooksuga ei viita tupest tingimata emakakaelapõletikule, kuid arstiga tuleks nõu pidada.

Arst diagnoosib emakakaela turse põhjuse, kasutades vaagnaeksamit ja teste, näiteks infektsiooni teste. Igast eritisest võetakse proov ja seda analüüsitakse ning võidakse võtta ka papi määrdumine. Emakakaela biopsia on vajalik harvadel juhtudel.

Tservitsiidi ravi sõltub põhjusest. Antibiootikume kasutatakse kõigi bakteriaalsete infektsioonide, sealhulgas bakteriaalse vaginiidi ja sugulisel teel levivate infektsioonide korral. Kui põhjus on herpes, võib aidata viirusevastane ravim. Pärmseente infektsiooni ravitakse seenevastaste pillide või kreemiga. Nakkuse korral võib tekkida vajadus ravida ka naise partnerit, et vältida uuesti nakatumist. Postmenopausis naised võivad vajada hormonaalseid toidulisandeid.

Kui nakkust ei esine, püüab teenusepakkuja määrata teise põhjuse. Kui kasutatakse seadet, näiteks emakakaela korki, või kui patsient on vahetanud isiklikke hügieenitooteid, tuleb nende toodete kasutamine lõpetada, et näha, kas sümptomid kaovad. Kui põhjust ei leita, võib põhjuse otsimiseks teha biopsia.

Mõnikord ei kao emakakaela turse isegi nende ravimeetodite kasutamisel. Tservitsiit võib kesta aastaid, kui see ei allu põhiprobleemi ravile. Osa emakakaela kudede hävitamiseks võib kasutada krüokirurgiat ehk külmutamist. Sel eesmärgil töötavad ka laserid ja elektrokauterisatsioon.