Mis on emaka paksenemine?

Enamikul juhtudel on emaka paksenemine ehk endomeetriumi hüperplaasia reaktsioon östrogeenitaseme tõusule. Reproduktiivses eas naistel, kellel on korrapärane menstruatsioon, on vajalik, et emaka limaskesta pakseneks, et see saaks menstruatsiooni ajal eralduda, ja see on terve emaka tunnus. Teisest küljest võib paksenenud emakas viidata mõne naise tervisemurele. Tavalisteks sümptomiteks võivad olla rasked või pikad menstruatsioonid, verejooks iga perioodi vahel ja valu alakõhus. Seda põhjustavad haigusseisundid ulatuvad rasvumisest ja menopausist diabeedi ja vähini, seega on oluline, et naine, kes kahtlustab, et tal võib olla see sümptom, saaks probleemi kiiresti diagnoosida ja ravida.

Fertiilses eas naised kogevad emaka limaskesta paksenemist umbes kord kuus. See peab juhtuma enne menstruatsiooni algust, sest eritis koosneb emaka limaskesta kudedest ja verest. See on ka rasestumise jaoks ülioluline, sest paks emakalimaskest võimaldab embrüol kindlalt emaka külge kinnituda. Menstruatsiooniga naistel muutub vooder regulaarselt paksemaks, mistõttu võib olla raske öelda, kas probleem on olemas. Lõppude lõpuks märkavad terve emakaga naised sageli menstruaaltsükli vahelise verejooksu sümptomeid, kõhukrampe ja pikaajalist veritsust, mistõttu on regulaarsed günekoloogilised läbivaatused olulised.

Mõnikord on emaka ebanormaalset paksenemist lihtsam tuvastada naistel, kellel menstruatsiooni enam ei teki, sest nad märkavad tõenäolisemalt selle seisundiga kaasnevat seletamatut verejooksu ja krampe. Naiste vananedes kipub nende östrogeenitase langema, mistõttu ei tohiks emakalimaskest enam pakseneda. Selle tulemusena, kui vooder muutub paksuks, tähendab see sageli, et mõni seisund põhjustab liigset östrogeeni. Põhjus võib olla midagi, millest naine juba teab, näiteks hormoonasendusravi (HAR), rasvumine või lihtne hormonaalne tasakaalutus, mis kipub tekkima menopausi varases staadiumis. Kõige tõsisem põhjus on aga emakavähk ja sellest teatakse harva ilma korraliku läbivaatuseta.

Enamik naisi peaks regulaarselt tegema PAP-testi, mille käigus kraabitakse emakakaelast rakud, et saaks kontrollida kõrvalekaldeid, nagu vähk. Kui tervishoiutöötaja soovib emaka limaskesta lähemalt uurida, võib ta teha ultraheliuuringu. Kui tulemused on ebaselged või näivad viitavat tõsisele probleemile, võib järgmiseks olla biopsia; see hõlmab koeproovi lõikamist emaka limaskestast rakkude analüüsimiseks. Mida varem selline testimine lõpetatakse, seda varem leitakse emaka paksenemise põhjus, mis võimaldab võimalikult kiiresti ravi alustada.