Ekstraduraalset hematoomi iseloomustab verejooks kõvakesta ehk aju väliskatte ja kolju vahel. Seda tüüpi ajukahjustus on sageli koljumurru tagajärg. Lastel ja noorukitel on suurem risk ekstraduraalse hematoomi tekkeks kui täiskasvanutel, kuna kõvakesta ei ole noorematel patsientidel nii kindlalt kolju külge kinnitatud. Ekstraduraalne hematoom on suur meditsiiniline hädaolukord ja nõuab peaaegu alati viivitamatut ajuoperatsiooni, et päästa patsiendi elu.
Ekstraduraalse hematoomiga patsientidel esineb tüüpiline sündmuste muster, kuid on oluline märkida, et see muster ei esine alati. Seetõttu tuleks iga peavigastus käsitleda hädaolukorras. Seda tüüpi vigastusega patsient kaotab tavaliselt lühikeseks ajaks teadvuse. Seejärel näib patsient mõnda aega erksana ja kaotab seejärel uuesti teadvuse.
Teised võimalikud sümptomid, mis viitavad ekstraduraalse hematoomi võimalusele, on iiveldus ja oksendamine pärast peavigastusi, pearinglus või segasus. On tavaline, et ühe silma pupill on suurenenud, samal ajal kui keha vastasküljel on lihasnõrkus. Need sümptomid võivad tekkida mõne minuti või isegi tunni jooksul pärast peavigastust.
Koljumurru või ekstraduraalse hematoomi kinnitamiseks võib tellida meditsiinilisi uuringuid, näiteks CT-skannimist. See test näitab verejooksu asukohta ja suurust ning aju turset, mis võib esineda. Erakorraline kirurgia järgib tavaliselt seda diagnostilist testi.
Ekstraduraalse hematoomi operatsioon hõlmab tavaliselt väikese augu puurimist koljusse. See leevendab ajule avaldatavat survet ja võimaldab kirurgil tühjendada osa kolju sisse kogunenud verest. Olenevalt kahjustuse ulatusest tuleb võib-olla puurida suurem auk või implanteerida šundi nimega drenaažiseade. Ei ole ebatavaline, et seda tüüpi vigastust põdevale patsiendile pannakse seda tüüpi operatsiooni ajal ja pärast seda elutoetust.
Ekstraduraalne hematoom on väga tõsine vigastus ja isegi parima võimaliku meditsiinilise sekkumise korral on surm või puue väga reaalne. Patsiendid, kes selle vigastuse üle elavad, jäävad sageli erineva raskusastmega ajukahjustusega, millest mõned on püsivad ja mõnikord ajutised. Tüsistused, nagu krambid, võivad tekkida kuid või isegi aastaid pärast selle ajupiirkonna vigastust.