Mis on ekspressiivne keelehäire?

Ekspressiivne keelehäire on seisund, mille puhul inimesel on raskusi enda keelelise väljendamisega nii kõnes kui kirjas. Tavaliselt on ekspressiivse keelehäirega inimestel normaalne või peaaegu normaalne intelligentsus ja nad mõistavad sõnu, mida nad kuulevad või loevad, kuid neil on raskusi nende sõnade kasutamisega teistele enese väljendamiseks. Ekspressiivne keelehäire on üsna levinud arenguprobleem lastel, kuid seda esineb ka täiskasvanutel, kellel on olnud traumaatiline ajukahjustus, insult või krambid. Kui inimesel on ka raskusi kuulda või loetavast arusaamisest, võib tal tegelikult olla segatud vastuvõtlik-ekspressiivne keelehäire. Arst või arenguspetsialist otsustab, kas edasised testid on asjakohased, ja võib suunata patsiendi kõne- ja keelepatoloogi juurde edasiseks uurimiseks.

Oluline on märkida, et ekspressiivse ja vastuvõtliku keele häired erinevad kõneprobleemidest. Kõnehäired hõlmavad suu, keele või hääle füüsilisi struktuure; kõnehäirega inimesel on raskusi sõnade füüsilise moodustamisega. Keelehäired hõlmavad aju piirkonda, mis kontrollib keele töötlemist ja suhtlust. Vastuvõtlik keel on võime tõlgendada ja mõtestada saadud suhtlust ning ekspressiivne keel on võime väljendada oma ideid ja mõtteid teistele. Kuna aju erinevad piirkonnad kontrollivad vastuvõtlikku ja ekspressiivset keeletöötlust, võib raskusi tekkida ainult ühes neist valdkondadest, kuid kõigis teistes valdkondades on intelligentsus ja arutlusvõime normaalsed või üle normi.

Ekspressiivseid keelehäireid diagnoosib sageli kõne- ja keelepatoloog. Testimine hõlmab nii verbaalseid kui ka mitteverbaalseid intelligentsuse teste, et välistada muud tingimused, nagu vaimne alaareng või ülemaailmne arengupeetus. Tavaliselt lisatakse kuulmistestid, et välistada kurtus või kuulmiskahjustus, mis võib samuti häirida kõne normaalset arengut. Kui testimine näitab olulist erinevust vastuvõtliku ja ekspressiivse keeleoskuse vahel, püüab patoloog enne lõpliku diagnoosi panemist kindlaks teha, kui tõsiselt see häire patsiendi igapäevaelu mõjutab.

Ekspressiivsete keelehäirete ravi hõlmab keeleõppe tehnikaid, mis on kohandatud patsiendi vanusele ja sotsiaalsetele tingimustele. Tavaliselt saavad patsiendid otsest, üks-ühele kõneteraapiat, et arendada keelelisi ja sotsiaalseid oskusi. Mõnikord koolitatakse ka vanemaid ja õpetajaid, et nad saaksid keeleoskuse kaasata lapse igapäevastesse mängudesse ja koolitegevusse. Mõnel juhul võib lapse frustratsioonist ja sotsiaalsest isolatsioonist tulenevate emotsionaalsete probleemide lahendamiseks soovitada psühholoogilist nõustamist.

Enamikul lastel, kellel on väljendusrikas keelepeetus ilma muude tingimusteta, areneb lõpuks normaalne keeleoskus. Kõneteraapia on väga tõhus, eriti kui seda alustatakse varakult. Täiskasvanute prognoos, kellel tekib pärast ajukahjustust ekspressiivne keelehäire, sõltub ajukahjustuse raskusastmest. Mõned patsiendid paranevad pärast ravi täielikult, kuid teistel võivad keeleprobleemid püsida aastaid. Kõik, kes kahtlustavad, et neil või kellelgi, keda nad teavad, on väljendusrikka keelehäirega, peaksid pöörduma arsti poole, et saada hinnang ja suunamine.