Mis on eksfoliatiivse tsütoloogia väärtus?

Eksfoliatiivne tsütoloogia, mida nimetatakse ka tsütopatoloogiaks, on kehast eraldatud rakkude analüüs. Sellised rakud võivad esineda nahal, näiteks nahakahjustuse korral, või sagedamini ekstraheeritakse suust või emakakaelast väike kogus kudet, et hinnata rakke vähi suhtes. Eksfoliatiivne tsütoloogia võib olla äärmiselt kasulik ja on näidanud, et see vähendab märkimisväärselt vähktõve surmajuhtumeid, mida saab välistada Pap-testidega.

Eksfoliatiivne tsütoloogia erineb teadaolevate kahjustuste täpsemast proovide võtmisest, nagu nõelbiopsia. See liigitab kogutud proovid ainult ebanormaalsete või ebatüüpiliste rakkude või pahaloomuliste rakkude olemasolu analüüsimise teel.

Kui naisel on pap-määrimine, võib tulemus olla ebatüüpiliste rakkudega. Kui see on esimene eksfoliatiivne tsütoloogia test, mis näitab ebatüüpilisi rakke, siis tavaliselt korratakse Pap-testi kuue kuni kaheteistkümne kuu pärast. Kui aga eksfoliatiivse tsütoloogia tulemustes ilmnevad korduvad ebatüüpilised rakud, võib vähirakkude olemasolu kindlakstegemiseks teha täiendavaid katseid.

Arstid või hambaarstid võivad kasutada ka eksfoliatiivset tsütoloogiat, et kontrollida vähi esinemist suus või kurgus. Test võtab paar nahakraapimist ja võib näidata pahaloomuliste või ebatüüpiliste rakkude olemasolu. Pahaloomulised ja ebatüüpilised rakud nõuavad tõenäoliselt inimeselt biopsia või kõnealuse piirkonna põhjalikumat uurimist, et välistada vähk.

Eksfoliatiivset tsütoloogiat võib kasutada muttide nahakraapides, mis näivad muutuvat ja võivad olla basaal- või lamerakulise nahavähi vormid, aga ka melanoomi vormid. Mõned arstid võivad eelistada loobuda eksfoliatiivsest tsütoloogiast ja eemaldada täielikult silmatorkavad mutid, kui need sügelevad või ärritavad patsienti. Seejärel saadetakse mutt laborisse vähirakkude testimiseks.

Eksfoliatiivse tsütoloogia variant on tampoonid, mis otsivad bakterite olemasolu. Näiteks kui arst kahtlustab, et patsiendil on kurgupõletik, võib ta võtta tampooni kurgu tagumisest osast, asetada tulemused Petri tassile ja kontrollida tassi 24 tunni pärast uuesti, et näha, kas streptokokkbakterid on kasvanud. Tulemusi, nagu ka teiste eksfoliatiivse tsütoloogia vormide puhul, analüüsitakse mikroskoopiliselt. Tampooniproovi tulemused liigitatakse siiski positiivseteks või negatiivseteks.

Sarnase testi võib teha ka kõhukelmega, et otsida rasedatel naistel Strep B-d. Vastsündinu kokkupuude Strep B-ga sünnitusteede kaudu võib olla tervisele väga ohtlik. Jällegi hinnatakse tulemusi positiivseteks või negatiivseteks. Positiivsete tulemustega naised võivad enne sünnitust võtta antibiootikume, mis kaitsevad vastsündinut Strep B kokkutõmbumise eest. Mitte kõik sünnitusarstid ei kontrolli seda, seega on see tavaliselt test, mida tuleb nõuda.