Mis on eesnäärmevähi staadium?

Eesnäärmevähi staadium on protsess, mis määrab inimese eesnäärmevähi leviku ulatuse. Enamik kaasaegseid lavastuse määramisi tehakse TNM-i tuntud süsteemi abil, kuigi mõned arstid tuginevad vanemale lavastussüsteemile, mida nimetatakse Whitmore-Jewetti lavastuseks. Eesnäärmevähi staadiumi määramiseks tehakse tavaliselt mitmesuguseid kliinilisi ja pildiuuringuid. Etappide määramist kasutatakse elujõuliste ravivõimaluste kindlaksmääramiseks, samuti üldise prognostilise kategooria loomiseks.

Kui inimesel diagnoositakse eesnäärmevähk, on järgmiseks sammuks vähi kasvu leviku ja ulatuse kindlaksmääramine. Kui kaugele kasvaja on levinud, võib ravivõimalusi ja ellujäämisvõimalusi oluliselt mõjutada. Üldjuhul on kõige lihtsam võidelda või täielikult ravida eesnäärmevähki, mis jääb eesnäärmesse ja ei ole sisenenud lümfisõlmedesse ega liikunud teistesse kehakudedesse.

TNM-i eesnäärmevähi staadiumiprotsess põhineb kolmel põhikategoorial: kasvaja suurus, lümfisõlmede nakatumine ja metastaatiliste kasvajate olemasolu. Lisaks võtab TNM-i skaala arvesse teist Gleasoni skaala nime all tuntud lavastusvahendit, mis määrab, kui palju sarnaneb nakatunud eesnäärmekude normaalsele koele. TNM-i eesnäärmevähi staadium jagab tulemused nelja kategooriasse, mida nimetatakse I-IV etapiks. I staadiumi patsientidel on üldiselt väga väike primaarne kasvaja, lümfisõlmede leviku märke pole, metastaaside märke pole ja Gleasoni skaala on madal. IV staadiumi patsientidel on seevastu kasvaja, mis levib lähedalasuvatesse organitesse, lümfisõlmede infektsiooni tunnused, mõned metastaaside tunnused ja kõrge Gleasoni skaala hinnang.

Eesnäärmevähi staadiumi määramiseks kasutatavad testid põhinevad tavaliselt füüsilise läbivaatuse ja pildistamisprotseduuride segul. Füüsilised läbivaatused võivad hõlmata rektaalset skaneerimist, lümfisõlmede biopsiaid ning üksikasjalikku arstlikku läbivaatust ja ajalugu. Pildistamismeetodid võivad hõlmata radioaktiivset keha skaneerimist, kompuutertomograafiat (CT) ja magnetresonantstomograafiat (MRI). Radioaktiivse keha skaneerimisel kasutatakse madala kvaliteediga radioaktiivset materjali, mis süstitakse veenidesse, mis tõmmatakse vähipiirkondade poole. Seda tüüpi skaneerimine võib aidata näidata metastaatilisi infektsioone kõikjal kehas. CT-skaneerimist kasutatakse peamiselt lümfisõlmede kahjustuse hindamiseks, samas kui MRI-skaneeringud võivad luua üksikasjaliku pildi eesnäärme piirkonnast.

Eesnäärmevähi staadiumitestide tulemused võimaldavad arstidel määrata parima ravikuuri. Sõltuvalt patsiendi staadiumist ja üldisest tervisest võib soovitada kiiritusravi, kirurgiat, hormoonravi või nende ravimeetodite kombinatsiooni. Väga madala astme I staadiumi vähkkasvajate puhul ei tohi peale regulaarsete uuringute määrata mingit ravi. Kõrge astme IV staadiumi vähi korral, mis on sageli ravimatu, võivad patsiendid otsustada ravist loobuda.