Mis on düsexecutive sündroom?

Düstäitmissündroom on täidesaatva funktsiooni neuroloogiline kahjustus, mille puhul patsientidel on probleeme keerukate mõtlemis- ja arutlusülesannetega. Seda täheldatakse kõige sagedamini ajukahjustusega inimestel. Mõned vaimse tervise seisundid ja kognitiivsed häired võivad samuti põhjustada düstäitmissündroomi märke. Ravi keskendub teraapiale ja patsiendi toimetulekuoskustele, sageli eesmärgiga aidata inimestel võimalikult kaua iseseisvust säilitada. Lõpuks võivad sümptomid muutuda piisavalt tõsiseks, et vajada täiskohaga hooldajat või abi.

Seda seisundit tunti kunagi otsmikusagara sündroomina, kuigi see diagnoos on aegunud, kuna teadlased teavad nüüd, et see hõlmab rohkem ajupiirkondi. Sündroomiga patsientidel võivad tekkida emotsionaalsed, kognitiivsed ja käitumuslikud puudujäägid, mis võivad aja jooksul süveneda. Kahjustuse määr võib kiireneda, kui patsiendid ei saa asjakohast ravi, vigastavad end uuesti või kui neil on progresseeruvad neuroloogilised haigused, mis aja jooksul aju rohkem kahjustavad.

Emotsionaalselt võib düstäitmissündroom raskendada inimestel oma emotsioonide reguleerimist. Nad võivad tekitada meeleolumuutusi ja äärmusi. Mõned võivad tunduda enesekesksed või ebaviisakad haigusseisundiga seotud kognitiivsete häirete tõttu, mis võivad muuta inimesed nürimaks, kuna nad ei mõista teiste emotsioone nii kergesti. Samuti võib tekkida kangekaelsus, mis on neuroloogiliste seisundite puhul tavaline probleem, kuna patsiendid püüavad säilitada kontrolli oma elu üle.

Düstäitmissündroomi kognitiivsed sümptomid võivad hõlmata probleemide kogumit, eriti planeerimise ja arutluskäiguga. Selline tegevus nagu igapäevane duši all käimine võib patsiendile üle jõu käia, kes ei oska ette planeerida vastavaid ja vajalikke tegevusi alates rätiku välja panemisest kuni duši sisselülitamiseni. Samuti võib probleeme olla keeruline lahendada. Suhtluspuudujääk võib tekkida siis, kui patsiendil on raskusi rääkimise või kirjutamisega või ta ei mõista teiste suhtlemist. Need võivad tekitada stressi ja pettumust.

Selle seisundiga patsientidel võivad tekkida käitumisprobleemid. Nad ei pruugi järgida ümbritsevate inimeste taotlusi või korraldusi ning võivad muutuda abrasiivseks või ärrituvaks. Mõned käitumuslikud puhangud on seotud abituse või vihaga suhtlemis- ja arutlusoskuste kaotamise pärast. Kuna patsiendid kogevad kahjustuse suurenemist, võivad need probleemid muutuda tõsiseks; tõrksa, kuid füüsiliselt terve täiskasvanu võib näiteks hooldajat vigastada.

Sümptomite arvu ja raskusastme määramiseks võib diagnoosimisel kasutada uuringut, mida nimetatakse düstäitmissündroomi käitumuslikuks hindamiseks (BADS). See võib luua kasuliku võrdlusaluse tulevaste meditsiiniliste hindamiste jaoks. Kui näib, et patsiendi seisund halveneb kiiresti, võib see olla märk sellest, et võib osutuda vajalikuks erinevad lähenemisviisid ravile ja ravile.