Mis on düsdiadohokineesia?

Düsdiadohokineesia on haigusseisund, mida iseloomustavad patsiendi raskused kiirete vahelduvate liigutuste tegemisel. Sageli on see väikeaju tagumise sagara kahjustuste tagajärg, mis raskendab antagoniseerivate lihasrühmade sisse- ja väljalülitamist. Tavaliselt diagnoosib arst haigusseisundi pärast seda, kui palub patsiendil teha mitmeid lihtsaid liigutusi, näiteks keerata uksenuppu, keerata sisse valgustiib või hõõruda sääre vastaspoolse kannaga. Düsdiadohokineesiaga patsient ei suuda neid ülesandeid pidevalt või kiiresti täita, kui üldse.

See meditsiiniline termin on kombinatsioon kreekakeelsetest sõnadest “halb”, “saada” ja “liikumine”. Seisund on paljude ajuhäirete, sealhulgas hulgiskleroosi ja neotserebellaarse sündroomi peamine märk ning selle põhjuseks on kahjustused väikeajus, motoorset kontrolli reguleerivas ajuosas. Düsdiadohokineesiaga inimene ei saa teha kiireid vahelduvaid liigutusi, nagu kella kerimine või keele kiire liigutamine ühelt suupoolelt teisele.

Vahelduvate liigutuste järjepidev ja kiire sooritamine nõuab märkimisväärset väikeaju koordinatsiooni. Selle tulemusena võib kahjustuste või muude väikeaju häiretega patsientidel tekkida düsdiadohokineesia, kuna see koordinatsioon on häiritud. Mõjutatud lihased võivad nõrgeneda ja kergemini väsida ning patsient võib tunduda koordineerimata ja kohmakas – seda seisundit nimetatakse ataksiaks.

Arst kontrollib düsdiadohokineesiat, paludes patsiendil teha mitmeid lihtsaid ülesandeid, mis nõuavad kiireid vahelduvaid liigutusi. Patsiendi töövõime sõltub lihastest, mida väikeaju kahjustused mõjutavad. Levinud testid hõlmavad seda, et patsient pöörab oma kätt mitu korda järjest kiiresti vastu kõva, tasast pinda. Samuti võidakse patsiendil paluda puudutada oma nina ja seejärel kiiresti arsti sõrme puudutada. Uksepiida keeramine on veel üks tüüpiline düsdiadohokineesia diagnostiline test.

Kui kahtlustatakse düsdiadohokineesiat, võib arst teha muid teste, et määrata kindlaks haigusseisund. Düsdiadohokineesia on sageli ajuhäire, basaalganglionide või otsmikusagara haiguse tunnuseks. Põhiseisundi ravimine võib võimaluse korral parandada düsdiadohokineesiat.

Seda seisundit põhjustavad väikeaju kahjustused. Kahjustuse ravi võib olla keeruline, kuna põhjuseid on nii palju ja edu sõltub tüübist. Kahjustus diagnoositakse tavaliselt kuvamisuuringute, näiteks magnetresonantstomograafia (MRI) abil, ja kahjustust, mis ei kasva ega põhjusta sümptomeid, jälgitakse sageli ilma meditsiinilise sekkumiseta.

Muid kahjustusi saab sõltuvalt põhjusest ravida operatsiooni, antibiootikumide või keemiaraviga. Kui immuunsüsteem ründab ajukude, võib arst välja kirjutada ravimi, mis muudab seda reaktsiooni. Füüsiline teraapia võib aidata düsdiadohokineesiaga patsientidel kohaneda ja taastada teatud motoorse kontrolli.