Mis on Distsiit?

Distsiit on lülidevaheliste ketaste või selgroolülide vaheliste käsnjas ketaste põletik, mis on tavaliselt põhjustatud infektsioonist. Enamikul juhtudel on kahjustatud ainult üks ketas, kuigi nakkus võib levida külgnevatele ketastele. Seisund on haruldane, kuid esineb sagedamini lastel kui täiskasvanutel. Kahe- kuni seitsmeaastased lapsed on kõige altid tsiidipõletikule. See on eakatel patsientidel äärmiselt haruldane, kuna kettad muutuvad väiksemaks, vähem käsnadeks ja nende põletik väheneb vanusega.

Distsiit on tavaliselt põhjustatud infektsioonist teises kehaosas, mis siseneb vereringe kaudu selgroosse. Harva võib infektsioon levida luudest kettale. Paljud juhtumid arenevad pärast invasiivset protseduuri, näiteks lumbaalpunktsiooni. Tõenäoliselt on see tingitud mikroorganismide sisenemisest kehasse protseduurist, mis põhjustab infektsiooni.

Mõnel juhul võib selgroolülide põletikku põhjustada keemiline reaktsioon. Kortisooni süstimine lülisamba võib mõnel inimesel põhjustada ketaste põletikku. Põletiku põhjuseks võib olla ka tõsine seljatrauma.

Kõige sagedasemad diskiidi sümptomid on mõõdukas kuni tugev valu alaseljas, valu kiiritamine teistesse kehapiirkondadesse, lülisamba tundlikkus, võimetus lülisamba painutada ja valu süvenemine liikumisega. Lastel võivad sümptomiteks olla letargia, võimetus kõndida, kõndimise ajal ettepoole kaldumine või raskused istumisasendist püsti tõusmisel. Kui haigusseisund on põhjustatud infektsioonist, võib esineda ka peavalu ja kerget palavikku.

Distsiiti võib olla raske diagnoosida. Kui patsiendil tekib äkiline seljavalu ilma nähtava põhjuseta või ilmnevad tavalised sümptomid, võib arst haigusseisundit kahtlustada ja alustada diagnoosi kinnitamiseks testimist. Füüsilisele läbivaatusele järgneb vereanalüüs, mida nimetatakse erütrotsüütide settimise määra (ESR) testiks. See test kontrollib verd kõrgenenud settimiskiiruse suhtes, mis näitab infektsiooni olemasolu.

Distsiidi ravi koosneb tavaliselt mitmesuguste ravimite, sealhulgas antibiootikumide võtmisest, et ravida infektsiooni algpõhjust. Kui seisund antibiootikumraviga ei parane, võib manustada steroide. Sageli määratakse valuvaigisteid ja mõnel juhul kasutatakse valu vähendamiseks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Voodirežiim on soovitatav ka enamikule distiidi all kannatavatest patsientidest. Patsiendid peaksid pärast ravi täielikult taastuma ilma pikaajaliste kõrvaltoimeteta.