Mis on dissotsiatiivne fuuga?

Dissotsiatiivset fuugat peetakse dissotsiatiivse häire peamiseks esitluseks, mida iseloomustab inimese äkiline või ootamatu reisimine kodust. Selle dissotsiatiivse häire vormiga inimestel ilmneb pärast fuugaepisoodi sageli erineva raskusastmega amneesia, mis võib kesta mõnest tunnist mitme päevani. Dissotsiatiivseid fuugasid, mis on sageli põhjustatud murettekitavast sündmusest, ravitakse tavaliselt psühhoteraapiaga ja need võivad hõlmata psühhiaatriliste ravimite, sealhulgas antidepressantide manustamist.

Dissotsiatiivse fuugaga indiviidi ei tohiks pidada pahatahtlikuks. Lahkunud indiviidil puudub kavatsus oma kohustustest kõrvale hiilida või oma isiklikke suhteid tahtlikult hooletusse jätta. Dissotsiatiivne fuuga on spontaanne sündmus, mille sageli vallandab intensiivne ärevustunne, kontrolli kaotus, stress või hirm, mis on seotud traumaatilise kogemusega.

Dissotsiatiivne fuuga on üks neist psühhiaatrilistest häiretest, mille puhul on enne diagnoosi kinnitamist tavaliselt vaja mustrilist käitumist. Diagnoos, mis on oma rakenduses tavaliselt tagasiulatuvalt, pannakse tavaliselt siis, kui inimese käitumis- ja psühhiaatriline ajalugu vastab kehtestatud kriteeriumidele, mille on kindlaks määranud Ameerika Psühholoogide Assotsiatsioon ja mis on esitatud vaimsete häirete diagnostika ja statistilises käsiraamatus (DSM). Terapeudid ja psühhiaatrilised spetsialistid kasutavad tavaliselt mitmesuguseid täiendavaid tööriistu, sealhulgas hüpnoosi, et aidata diagnoosida kliinilises keskkonnas.

Seda tüüpi dissotsiatiivset häiret võib diagnoosida ka vestluste kaudu isikuga, kes näitab segadust või moonutatud taju, kui ta on keset kahtlustatavat fuugataolist seisundit. Sageli nõuab dissotsiatiivse fuuga seotud segadus arstiabi, mille jooksul saab hinnata inimese sümptomeid. Pärast esmast läbivaatust ja vestlust isikuga võidakse tema psühholoogilise seisundi edasiseks hindamiseks teha psühhiaatriline läbivaatus.

Dissotsiatiivse fuugaga isikud on üldiselt läbi elanud mingisuguse trauma, näiteks sattunud vägivaldse kuriteo ohvriks või olnud looduskatastroofi tunnistajaks. Arvatakse, et need, kes on kogenud pikaajalist väärkohtlemist, sealhulgas emotsionaalset ja füüsilist, on dissotsiatiivse fuuga tekke suhtes haavatavamad. Mõnel juhul võib trauma raskus mõjutada ka fuugaepisoodide intensiivsust ja sagedust.

Sageli oma keskkonnast eraldatuna omandab dissotsieerunud indiviid oma reiside ajal sageli uue identiteedi; uue nime, isikliku ajaloo või ameti võtmine ilma igasuguse kalduvuseta identiteedi poole, mille ta endast maha jättis. Isik jätkab nii, nagu oleks vastleitud identiteet see, mis tal on kogu aeg olnud. Paljud dissotsiatiivsete häiretega inimesed näitavad ka pärast fuugat teatud määral amneesiat, näiteks võimetust meenutada oma eelmist identiteeti või sündmusi, mis viisid nende lennule. Lisaks võivad dissotsiatiivse fuugaga inimesed kalduda destruktiivsele või ebatervislikule käitumisele.
Ei ole haruldane, et dissotsiatiivsete sümptomitega inimestel on raskusi isiklike ja tööalaste suhete arendamisel ja hoidmisel. Suutmatus pinge all toimida või stressiga toime tulla võib vallandada fuugaepisoode, mis võivad ohustada inimese ametialaseid kohustusi. Mõnedel, kellel on diagnoositud dissotsiatiivne häire, võivad tekkida ka sekundaarsed seisundid, sealhulgas unehäired, krooniline depressioon ja ärevus. Sõltuvalt trauma tõsidusest võib mõnel olla suurem risk keemilise sõltuvuse või enesetapukalduvuse tekkeks.

Psühhoteraapia on dissotsiatiivsete häirete kõige levinum raviviis ja hõlmab üldiselt erinevate ravivormide rakendamist, aga ka psühhiaatriliste ravimite manustamist. Inimesed läbivad sageli hüpnoosi, et koguda kokku oma fuugaepisoodide, sealhulgas lennule eelnenud ja järgnevate päevade sageli killustatud üksikasjad. Levinud lähenemisviisid ravi terapeutilisele aspektile hõlmavad kognitiivsete ja loominguliste kunstiteraapiate kasutamist.