Mis on dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon?

Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon on väga tõsine meditsiiniline seisund, mida iseloomustab väikeste verehüüvete moodustumine kogu vaskulaarsüsteemis, veenide ja veresoonte seerias, mis varustavad keha verega. Seda seostatakse kudede surmaga, mida tuntakse ka nekroosina, ja see võib põhjustada ka verejooksu, mis võib esmapilgul tunduda pisut idiosünkraatiline, arvestades, et haigusseisund põhjustab verehüübeid. Dissemineeritud intravaskulaarse koagulatsiooni täpne põhjus ei ole teada ja seda on väga raske ravida; Mõned arstid viitavad sellele, et haigusseisundi akronüüm DIC tähendab “surm on tulemas”.

Keha veresoonkond hoitakse õrnas tasakaalus. Keha soovib säilitada vaba verevoolu, et kanda toitaineid kogu kehas, kuid ta soovib vältida ka vaba verejooksu iga kord, kui kudesid vigastada. Selle tulemusena kasutab keha hüübimisaineid, veres leiduvaid ühendeid, mis aktiveeruvad koekahjustuse korral, põhjustades vere hüübimist, peatades seega verejooksu. Levinud intravaskulaarne koagulatsioon on põhjustatud kontrolli alt väljas olevatest hüübimisfaktoritest, mis põhjustavad väikeste trombide moodustumist kogu kehas, mitte ainult vigastuskohas.

Nagu võib arvata, võivad need trombid takistada vereringet, põhjustades nekroosi, kuna kude kaotab juurdepääsu eluliselt vajalikele toitainetele. See võib põhjustada ka verejooksu, kuna organism toodab trombide lõhustamiseks antikoagulante ja kui hüübimisfaktorid on ammendunud. Dissemineerunud intravaskulaarse koagulatsiooniga patsiendil võib alata verejooks ja ta ei saa seda peatada ning see võib olla eriti tõsine sisemise verejooksu korral, kuna meditsiinitöötajad ei pruugi probleemist kohe teadlikud olla.

Seisund on seotud mitme haigusega, eriti eriti haigetel patsientidel, näiteks intensiivravi osakonnas (ICU). Stress võib aktiveerida ka hüübimisfaktoreid. Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon diagnoositakse vereanalüüside abil, mida analüüsitakse trombotsüütide ja hüübimisfaktorite loendamiseks. Kui patsiendil tekib liigne verejooks ja tal on oht dissemineerunud intravaskulaarseks koagulatsiooniks, püüavad arstid tegutseda kiiresti.

Selle seisundi ravi on väga raske. Antikoagulantravimite kasutamine võib olla kasulik, kuid võib olla ka väga ohtlik, kuna see võib vallandada verejooksu, millest patsient ei saa taastuda. Patsiendid võivad saada ka vereliistakute ülekandeid ja sõltuvalt patsiendi juhtumist võib kasutada mitmeid teisi ravimeid. Kuid dissemineeritud intravaskulaarse koagulatsiooni prognoos ei ole isegi parima arstiabi korral hea.