Mis on Diphallia?

Diphallia on ebatavaline kaasasündinud anomaalia, mille puhul laps sünnib kahe peenisega. Seda haigusseisundit esineb ligikaudu ühel patsiendil viiest miljonist ja ravi sõltub konkreetsest esitusest ja muudest patsiendi meditsiinilistest probleemidest. Tavaliselt kaasnevad peenise väärarenguga anomaaliad teistes kehaosades ja need võivad oma raskusastme tõttu olla ravis ülimuslikud.

See seisund ei ole geneetiline mutatsioon ja seda ei saa pärida. See ilmneb loote arengu vigade tõttu, nagu peenise rakkude mittetäielik migratsioon peenise kasvades. See võib olla juhuslik või emakasisene kokkupuute tagajärg kemikaalidega. Sünnieelne ultraheliuuring võib võimaldada diagnoosi teha enne lapse sündi koos teiste kehasüsteemide, näiteks neeru- ja kolorektaalsete traktide hindamisega, et kontrollida muid sünnidefekte. Difalliaga patsientidel võib esineda ka muid deformatsioone, nagu anus, kus pärakuava ei moodustu.

Kui laps sünnib selle seisundiga, soovitab arst tavaliselt põhjalikku hindamist, et kontrollida muid sünnidefekte ja koguda anomaalia kohta võimalikult palju teavet. Mõnikord ei ole üks peenistest täielikult moodustunud või ei ühendu teiste kuse- ja suguelundite osadega, samas kui teistes võivad kaks peenist olla terviklikud ja täielikult funktsioneerivad. Raviplaani koostamisel võib muret tekitada konkreetse juhtumi anatoomia.

Üks ravivõimalus on kirurgiline rekonstrueerimine. Kirurg hindab patsienti, eemaldab liigse peenise ja viib läbi kõik täiendavad protseduurid, nagu ülejäänud peenise ümberpaigutamine, et asetada see anatoomiliselt õigesse asendisse. Samal ajal võib kirurg käsitleda muid patsiendi juhtumi aspekte, näiteks soolestiku väärarenguid, mis võivad tulevikus põhjustada meditsiinilisi tüsistusi.

Kirurg võib soovitada ravi oodata, kuna vastsündinud imikud on haprad ja operatsioon võib olla ohtlik. Kui protseduur on oma olemuselt puhtalt kosmeetiline, võib olla parem lasta imikul enne probleemiga tegelemist kasvada ja areneda. Kirurg võib soovida ka esmalt tegeleda tõsiste sünnidefektidega, ravides difhalliat hiljem.

Selle seisundiga patsiendid võivad olla viljatud. Kui viljakus on muret tekitav, võib patsient taotleda spetsiifilist testimist ja arutada arstiga viljatuse juhtimise võimalusi. Need võivad hõlmata doonorsperma kasutamist või selle kontrollimist, kas on võimalik koguda elujõulisi spermatosoide in vitro viljastamiseks.