Mis on diabeetiline ketoatsidoos?

Diabeetiline ketoatsidoos on potentsiaalselt surmav terviseseisund, mis võib mõjutada I tüüpi diabeediga inimesi. See tekib siis, kui insuliini tase on liiga madal, et keharakud saaksid glükoosi korralikult metaboliseerida. Ilma glükoosist saadava energiata hakkavad rakud hoopis rasvaladestusi lagundama. Rasvade lagunemise kõrvalsaadused, mida nimetatakse ketoonideks, vabanevad vereringesse, mis võivad olla piisavalt kõrgel tasemel mürgised. Diabeetik, kellel on õhupuudus, unisus, segasus ja muud diabeetilise ketoatsidoosi sümptomid, peaks kooma või surma riski vähendamiseks pöörduma kohe haiglasse.

Insuliinhormoonid aitavad rakkudel verest suhkruid absorbeerida ja metaboliseerida. Kuna I tüüpi diabeeti põdevatel inimestel on insuliinipuudus, ei saa nende kehad glükoosisuhkruid energiaallikana kasutada. Rakuenergia peab saama rasv- ja lihaskoest, mis viib ketoonide ja teiste rasvhapete tootmiseni. Diabeetilise ketoatsidoosi risk on suurim, kui inimene on väga haige, suures stressis või jätab vahele regulaarse insuliiniannuse.

Diabeetilise ketoatsidoosi sümptomid kipuvad ilmnema väga kiiresti, kui insuliini tase langeb. Ühe või kahe päeva jooksul võib inimesel tekkida vedelikupuudus, väsimus ja iiveldus. Levinud on ka kõhuvalu, segasus ja peapööritus. Kui haigusseisundit ei ravita, võib inimese hingamine muutuda väga kiireks ja pinnapealseks. Diabeetiline kooma võib tekkida siis, kui hingamisprobleemid muutuvad tõsiseks, kuna aju ei saa piisavalt hapnikku.

Inimestel, kes teavad, et neil on diabeetilise ketoatsidoosi oht, on oluline sümptomid ära tunda kohe, kui need algavad. Arsti kabinetis või haiglas võivad vere- ja uriinianalüüsid kinnitada liigsete ketoonide, metaboliseerimata glükoosi ja madala insuliinisisalduse olemasolu. Arst võib teha ka rindkere röntgenikiirte ja vererõhuanalüüse, et hinnata sümptomite tõsidust ja teha parimaid raviotsuseid.

Kui diabeetiline ketoatsidoos avastatakse enne tõsiste tüsistuste tekkimist, saab seda tavaliselt insuliiniannuse ja suurema vedelikutarbimisega tagasi pöörata. Kehasüsteemid normaliseeruvad tavaliselt mõne tunni jooksul ilma püsivate kahjustusteta. Kui tõsine dehüdratsioon ja hingamisprobleemid on juba alanud, on vajalik haiglaravi, et anda patsiendile veenisisesed vedelikud, ravimid ja hapnikravi. Kui patsient on stabiilne, lastakse ta tavaliselt haiglatuppa, et arstid saaksid sümptomeid mitu päeva jälgida. Sagedased järelkontrollivisiidid arsti juurde on olulised, et tagada haigusseisundi kontrolli all hoidmine.