Coxa valga on puusaliigese deformatsiooni tüüp, mille puhul nurk reieluu kaela ja võlli kokkupuutepunktis on tavalisest suurem. Üldiselt põhjustavad täiskasvanud patsientidel muret nurgad, mis on suuremad kui 140 kraadi. Seotud haigusseisundit, coxa vara, iseloomustab ebatavaliselt väike nurk reieluu kaelas. Mõlemat haigusseisundit saab diagnoosida ortopeediarst, hinnates patsienti ja vaadates meditsiinilisi pildiuuringuid, näiteks röntgenikiirgust.
Kui lapsed sünnivad, on see nurk loomulikult lai, sageli suurem kui 150 kraadi. Inimeste küpsedes ja luu- ja lihaskonna arenedes nurk pinguldub ja kipub langema 120–130 kraadi vahele. Coxa valgaga inimestel säilib lapsepõlvega seotud lainurk teismeeas ja täiskasvanueas. See võib põhjustada ebamugavust ja ebastabiilsust puusades, lisaks raskendab see patsientide kehakaalu talumist. Selle seisundiga vanematel täiskasvanutel on samuti suurem risk osteoartriidi tekkeks.
See deformatsioon on seotud puusade ümber esineva lihasnõrkusega, mida on näha neuromuskulaarsete seisundite, nagu tserebraalparalüüsi korral. Nende haigusseisunditega inimesi võidakse kogu lapsepõlves regulaarselt hinnata, et kontrollida selliste seisundite nagu coxa valga varajasi hoiatusmärke, et nendega toime tulla. Füüsilist teraapiat kasutatakse ka lihasjõu arendamiseks, eesmärgiga edendada luustiku tervet arengut.
Selle seisundi diagnoosimiseks on vaja teha röntgenülesvõte puusast neutraalse nurga all, et arst saaks mõõta reieluu kaela nurka. Patsiendi jaoks on oluline hoida õiget asendit, sest kui puus lahkneb või väänab, võib see muuta nurga välimust ja põhjustada vale diagnoosi. Samuti hinnatakse patsienti, et näha, kas on tekkinud sellised probleemid nagu krooniline puusavalu või kõndimisraskused. Tüsistusteta patsiendil võib coxa valga deformatsioon jääda ilma meditsiinilise sekkumiseta.
Coxa valga äärmuslike juhtude ravi on varus-osteotoomia, mida nimetatakse ka reieluu osteotoomiaks, mille käigus ortopeediline kirurg lõikab luu ja asetab selle ümber. Selle operatsiooniga kaasnevad sellised riskid nagu anesteesia ja infektsiooni kõrvaltoimed ning see on väga invasiivne. Seetõttu on see soovitatav ainult siis, kui patsient vajab selgelt kirurgilist sekkumist. Kirurgilisi tulemusi saab parandada, kui töötate koos kirurgiga, kellel on märkimisväärne kogemus puusaliigese deformatsioonide ja puusaoperatsioonidega.