Mis on Condylomata Acuminata?

Condylomata acuminata, tuntud ka kui kondüloomid või suguelundite tüükad, on inimese papilloomiviiruse (HPV) põhjustatud epidermise kahjustused. HPV on võimeline tungima läbi naha mikroabrasioonide kaudu, mis tulenevad seksuaalsest kontaktist. Condylomata acuminata mõjutab kõige sagedamini peenist, vagiina, häbeme, emakakaela, perianaalset piirkonda ja kõhukelme. Harva võivad kahjustatud orofarüngeaalsed, kõri- ja hingetoru piirkonnad. Ravi hõlmab tsütotoksiliste ainete paikset manustamist, krüoteraapiat ja kirurgilist ekstsisiooni.

Seda haigust põhjustavad erinevad HPV tüved ja seda peetakse sugulisel teel levivatest haigustest kõige levinumaks. Kõige levinumad tüved on seotud HPV 6 ja 11, kuid teised alatüübid võivad viia sama manifestatsioonini. Condylomata acuminata võib esineda kobaratena, kas väikeste eraldiseisvate kahjustustena või suurte massidena anogenitaalses piirkonnas. See seletab, miks neid nimetatakse ka anogenitaalseteks tüükadeks. Kui piirdutakse pärakupiirkonnaga, nimetatakse neid pärakutüügasteks.

Meestel esinevad need sageli peenise eesnahal, naistel aga häbemel. Mikroskoopias on nakatunud rakkudel tavaliselt koilotsütoos, mille käigus tuum muutub suureks ja ebatüüpiliseks. Rakkude teine ​​tüüpiline mikroskoopiline tunnus on tsütoplasmaatilise perinukleaarse halo või tsütoplasmaatilise vakoulatsiooni moodustumine.

Vaatamata asukoha erinevustele on condylomata acuminata patofüsioloogia sama. Seksuaalse kontakti ajal tehakse väikseid rebendeid või marrastused, mis on inimese papilloomiviiruse sisenemisportaal. Seejärel nakatab viirus epidermise basaalrakke. Tekib latentsus ja nakatunud inimesel ei pruugi kuude või aastate jooksul avalduda. Kui latentsusaeg lõpeb, tekib viiruse desoksüribonukleiinhappe (DNA) ja teiste oluliste osakeste aktiivne tootmine, mis põhjustab tüükalisi kahjustusi.

Mõjutatud isik pöördub tavaliselt arsti poole suguelundite või perianaalsete piirkondade valutute punnide, sügeluse või eritise tõttu. Spetsiifilist laboratoorset analüüsi condylomata acuminata tuvastamiseks ei ole, sest sageli piisab diagnoosi panemiseks tüükadest. Võib teha teste teiste viirushaiguste või sugulisel teel levivate haiguste, nagu inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV), süüfilise, gonorröa ja klamüüdia suhtes. Naistel soovitatakse teha PAP-test, et otsida rakuhäireid, mis võivad suurendada emakakaelavähi riski.

Kui condylomata acuminata on diagnoositud, võidakse pakkuda selliseid ravimeetodeid nagu podofülli vaik, podofiloks, trikloroäädikhape ja imikvimoodi. Perianaalse piirkonna puhul võib eelistada krüoteraapiat. Ravivõimaluste hulgas annab tüügaste kirurgiline väljalõikamine kõrgeima edukuse ja vähima retsidiivide määra. HPV-ga seotud vähkkasvajate ja kondüloomide ennetamine on võimalik HPV neljavalentse vaktsiini manustamisega.