Chilblains, mida nimetatakse ka pernioks, on punased kuni lillad punnid, mis tekivad jäsemete, tavaliselt käte ja jalgade nahale pärast külmaga kokkupuudet. Neid esineb sagedamini naistel, lastel ja eakatel ning need on jäsemeid varustavate veresoonte ahenemise tagajärg.
Võib arvata, et külmavärinad tekivad samadel tingimustel kui külmakahjustus, mille temperatuur on umbes 5 kraadi F (-15 C). Tegelikkuses ei ole tšillikahjustused püsivad ja võivad tekkida soojema ilmaga. Jäsemete soojas hoidmine labakindade ja soojade jalatsite kandmisega kipub haigusseisundit ennetama. Äärmiselt külma ilmaga pole külmavärinad tegelikult nii tavalised, sest inimesed kipuvad olema valmis külmaga toime tulema soojade riietega. Piirkondades, kus on aeg-ajalt külma ilmaga, esineb tavaliselt rohkem külmavärinaid. Samuti on haigus sagedamini piirkondades, kus inimesed ei saa endale sooje riideid lubada.
On mõned tegurid, mis muudavad inimese külmavärinate tekkeks eelsoodumuse. Inimesed, kellel on suitsetamise või luupuse tõttu kehv vereringe, võivad olla vastuvõtlikumad. Kehv toitumine, luuüdi häired või perekonnas esinenud külmavärinad võivad samuti ohustada. Diabeediga inimesed võivad olla eriti altid külmavärinatele ja peaksid alati pöörduma arsti poole jalgade külmavärinate korral.
Kuigi külmavärinad esinevad kõige sagedamini kätel ja jalgadel, võivad inimesed saada neid ka säärtele ja reitele ning ninale või kõrvadele. Imikud võivad need randmele saada. Muhud võivad olla sügelevad või tunduda puudutamisel väga õrnad. Rasketel juhtudel võivad nahal tekkida villid, mis meenutavad välimuselt teise kuni kolmanda astme põletust. Muhud ja villid kipuvad taanduma ühe kuni kahe nädalaga.
Chilblainsi ravitakse tavaliselt sügeluse vähendamiseks kortikosteroidkreemiga. Nad võivad siiski nakatuda, nii et paljud dermatoloogid soovitavad kasutada ka antibiootikumikreemi. Mõnikord vajavad nakatunud chilblainid suukaudseid antibiootikume. Nakkuse sümptomiteks on külmavärinast väljuvad punased triibud, kuumuse- ja survetunne külmavärina kohas ning mäda või halva lõhna tunnused.
Parim viis külmavärinate vältimiseks on jahedatel päevadel soojas hoida. Kaaluge kindaid või labakindaid, õhukindlaid kingi, sooje sokke, salle ja mütse. Hoidke kodusid soojana, kuna külmavärinad võivad tekkida nii siseruumides kui ka väljas. Päikesekaitsekreemi kasutamine isegi pilvistel päevadel võib samuti aidata vältida külmavärinaid.