Tsentraalse pontiini müelinolüüs on tõsine neuroloogiline seisund, mis on põhjustatud silla nime all tuntud ajutüve piirkonna närvide kahjustusest. Selle seisundiga patsientidel on närve kaitsev müeliinkesta kahjustatud, mis häirib nende võimet üksteisele märku anda. See seisund võib lõppeda surmaga või põhjustada pikaajalist puude. Enamik patsiente kogeb tsentraalse pontiini müelinolüüsi tagajärjel vähemalt mõningaid püsivaid mõjusid.
See seisund on põhjustatud haigusprotsessidest või ravist, mille eesmärk on haigusega toime tulla. Tsentraalse pontiini müelinolüüsi kõige levinum põhjus on liiga kiire naatriumitaseme tõus. Kui inimestel tekib madal naatriumisisaldus, mida nimetatakse hüponatreemiaks, lisavad arstid neile naatriumi, et taastada keha soolade tasakaal. Kui seda tehakse liiga kiiresti, eriti kui madal naatriumitase püsis kaks päeva või kauem, võib patsiendil tekkida tsentraalne pontiini müelinolüüs. Samuti võib naatriumitaseme liiga kiire alandamine kahjustada tiigi müeliini.
Arvatakse, et see seisund tekib siis, kui naatriumisisalduse muutustest põhjustatud vedelike kiire liikumine müeliini sisse ja sealt välja kahjustab müeliini. Kahjustuse täpset mehhanismi ei mõisteta hästi. Inimesed, kellel on oht keskpunkti müelinolüüsi tekkeks, hõlmavad põletusohvreid, dehüdratsiooni all kannatavaid inimesi, alkohoolikuid, buliimikuid ja anorektikuid. Kõigil neil inimestel on soolatase tasakaalust väljas ja mõnikord põhjustab ravi kiireid muutusi.
Märgid, mis näitavad, et kellelgi võib olla keskpunkti müelinolüüs, on ähmane kõne, ähmane nägemine, segasus, lihasnõrkus, lihaste halvatus, kõhukinnisus, neelamisraskused ja teadvusekaotus. Mõned patsiendid kogevad seisundit, mida nimetatakse lukustatud olekuks, mille puhul nad näivad olevat mittereageerivad, kuid on tegelikult täiesti ärkvel ja teadlikud. Teised võivad müeliini kahjustuse tõttu koomasse langeda või surra.
Magnetresonantstomograafiat saab kasutada kahjustuse märguandemärkide tuvastamiseks, mis viitavad sellele, et kellelgi on tsentraalne pontiini müelinolüüs. Seda seisundit ei saa ravida, ravi keskendub toetavale ravile. See võib hõlmata füsioteraapiat, patsiendi hingamisaparaadi paigaldamist, alternatiivsete suhtlusviiside väljatöötamist, kui patsient ei saa rääkida, ja patsientidele täiendava toitumise pakkumist, kui nad ei saa süüa. Mõned patsiendid võivad ajukahjustusest taastumise ajal säilitada funktsionaalsuse ja areneda rohkem, samas kui teised võivad vajada püsivat isiklikku abi või haiglaravi.