Burtoni joon on väga õhuke sinakaslilla joon, mida leidub inimese igemetes pliimürgistuse kliinilise indikaatorina. See asub hammaste ja igemete ristmikul ning katab tavaliselt kahe või enama hamba vahemaa. Joone põhjustab pliisulfiid, mis tekib organismis oleva lisaplii reageerimisel väävliioonidega, mida bakterid suus vabastavad. Kuigi joon on väga hea pliimürgistuse indikaator, ei ilmu see igal juhul, mistõttu on see kasulik diagnostikavahend, kuid mitte lõplik. Ainus kindel viis pliimürgistuse diagnoosimiseks on vereanalüüs.
Lühike ajalugu
Liin on nime saanud inglise arsti Henry Burtoni järgi, kes avastas esimest korda seose pliimürgituse ja igemete värvimuutuse vahel 1800. aastatel. Dr Burton tegi palju tööd pliimürgitusega ja oli üks esimesi, kes uuris selle kahjusid, spetsiifilisi sümptomeid ja ravi.
Pliimürgistuse üldine mõistmine
Plii on maakoores leiduv looduslik mineraal. Sellel on mitmeid olulisi kasutusalasid, kuid see võib allaneelamisel või sissehingamisel olla ka inimestele väga kahjulik. Kaevandamine, fossiilkütuste põletamine ja tootmine on muutnud kokkupuute pliiga levinumaks. Pliivärv ja pliibensiin – kaks peamist pliipõhist toodet – on mõnes riigis mürgistusohu tõttu keelatud. Pliid kasutatakse siiski sellistes toodetes nagu patareid, joodis, torustik, keraamika ja mõned katusematerjalid. Mõnes riigis kasutatakse pliid sisaldavaid koduseid abinõusid ka igapäevaste probleemide, nagu maoärrituse, iivelduse, koolikute, seedehäirete ja imikute hammaste tuleku korral.
Alla 6-aastased lapsed on pliimürgistuse suhtes palju vastuvõtlikumad kui täiskasvanud. Väikesed lapsed puutuvad kõige sagedamini kokku pliiga pliipõhise värvi tükkide söömise või saastunud tolmu ja pinnase kaudu. Mõned pliimürgistuse sümptomid lastel on arenguhäired, ärrituvus, kaalulangus, kõhuvalu ja oksendamine. Täiskasvanud puutuvad tavaliselt kokku pliiga akude, kodu renoveerimise, hobide või autoremonditöökodades töötamise kaudu. Täiskasvanute pliimürgistuse sümptomiteks on vererõhu tõus, vaimse funktsiooni langus, jäsemete tuimus või surisemine, meeste spermatosoidide vähene arv ja naistel raseduse katkemine või enneaegne sünnitus.
Kuidas joont kasutatakse
Arstid ja teised arstiabi osutajad otsivad sageli tavapäraste füüsiliste läbivaatuste ajal Burtoni liini ning seda kontrollitakse tavaliselt ka hammaste puhastamise ajal. See on ka üks esimesi asju, mida hooldusteenuse pakkujad pliimürgituse kahtluse korral otsivad. Tervetel inimestel ei ole igemetel tavaliselt mingeid jooni ega märgiseid ning selles osas on sinakas toon tavaliselt märk sellest, et midagi pole päris korras. Teadlased on leidnud tugeva seose selle joone välimuse ja kõrge pliitaseme vahel veres. Samamoodi ei alustata ravi tavaliselt enne, kui diagnoos on kinnitatud, tavaliselt vereprooviga.
Lõplik diagnoos
Ainus viis pliimürgistuse täpseks diagnoosimiseks on vereanalüüs. Pliid veres mõõdetakse tavaliselt mikrogrammides detsiliitri kohta ja 10 mikrogrammi detsiliitri kohta või üle selle loetakse ohtlikuks. Mõnes kohas nõutakse vereanalüüse kõigil imikutel, olenemata nende tajutavast riskist ja olenemata sellest, kas nende igemed reedavad Burtoni liini.
Ravivõimalused
Pliimürgistuse ravi on sageli sama lihtne kui plii allika eemaldamine või vältimine. See võib tähendada vana tüki ülevärvimist, sagedamini tolmu pühkimist või uue hobi leidmist. Inimestel, kes elavad kodudes, mille siseseintel on pliipõhine värv, on sageli palju raskem tee. Pliivärvid olid levinud Ameerika Ühendriikides ja paljudes teistes kohtades 1950. aastatel ning neid kasutatakse mõnes riigis siiani. Tavaliselt ei piisa aurude või saastunud värvikildude ohu vähendamiseks lihtsalt ülevärvimisest. Sageli tuleb seinad täielikult eemaldada ja uuesti pindada, tavaliselt suurte kuludega.
Kui veresisaldus on üle 45 mikrogrammi detsiliitri kohta, kasutatakse ravi, mida nimetatakse kelaatraviks. Kelaatravi korral manustatakse ravimit kas suukaudselt või intravenoosselt ning see seondub pliiga ja põhjustab selle eritumist uriiniga. Suurema veretaseme korral, kuigi plii võib kehast eemaldada, ei pruugi tekitatud kahju olla pöörduv. Kui plii on inimese verest eemaldatud, kaob Burtoni liin, kuigi selleks võib kuluda paar päeva.