Mis on bulimareksia?

Bulimareksia on termin, mida kasutatakse söömishäire tähistamiseks, mis segab bulimia nervosa ja anorexia nervosa tunnuseid. See ei ole ametlik diagnostiline termin; bulimareksiaga patsientidel diagnoositakse tavaliselt teisiti täpsustamata söömishäire (ED-NOS), mida kasutatakse inimeste kirjeldamiseks, kellel on selgelt söömishäired, kuid kes ei kuulu anoreksia või buliimia diagnostiliste kriteeriumide alla. ED-NOS-i ravi võib olla keeruline ja võib mõnel juhul vajada ulatuslikku ravi, toitumisalast nõustamist ja haiglaravi.

Bulimareksiaga patsientidel on tavaliselt halb enesehinnang ja moonutatud kehapilt. Naistel on see haigus tõenäolisem. Patsient osaleb agressiivses kampaanias, mille eesmärk on kaalulangus ja ta langeb tsüklilise söömise mustrisse. See võib hõlmata pikaajalist paastumist, millega kaasneb selliste ravimite nagu diureetikumide kasutamine kehakaalu langetamiseks, millele järgneb söömis- ja puhastustsükkel, mille käigus patsient sööb suures koguses toitu ja oksendab.

Bulimareksiaga kaasnevad terviseriskid on märkimisväärsed. Patsientidel võivad tekkida organikahjustused kehale avaldatava äärmusliku stressi tõttu koos selliste probleemidega nagu hammaste emaili kahjustus ja luumassi vähenemine, mis põhjustab suurenenud vastuvõtlikkust luumurdude tekkeks. Täheldada võib kaasuvaid haigusi nagu depressioon ja patsiendid võivad liigselt treenida, tekitades kehale täiendavat koormust. Bulimareksiaga patsiendid võivad järsult kaalust alla võtta ja teatavad endiselt rahulolematusest oma välimusega.

ED-NOS-i ravi on sageli keeruline, kuna puuduvad selged juhised patsiendi hooldamiseks, nagu anoreksia ja buliimia puhul. Bulimareksiaga patsiendid vajavad kohandatud raviplaani, et tegeleda nende söömishäirete ja kehapildi probleemidega, töötades samal ajal ka tervisliku kehakaalu saavutamise ja säilitamise nimel. See võib hõlmata nõustamist vaimse tervise spetsialistiga koos toitumisteraapiaga. Selliste patsientide toitumine võib olla keeruline, kuna patsiendid püüavad teatud toiduaineid vältida.

Mõnel juhul peab bulimareksiaga patsient saama abi statsionaarses asutuses. Seda võib soovitada juhul, kui patsiendil on söömishäirete tõttu tõsine oht meditsiiniliste tüsistuste tekkeks, sealhulgas surm, või kui patsiendid ei allu ambulatoorsele ravile. Söömishäirete kliinikus saavad patsiendid arstidelt ja õdedelt väga tähelepanelikku abi eesmärgiga saada nad piisavalt terveks, et naasta ambulatoorsele ravile. Paljud söömishäiretega patsiendid teatavad elukestvast võitlusest toiduga isegi pärast ravi ning pärast haiguse ohtliku faasi möödumist on oluline jätkata ravi.