Mis on bronhogeenne adenokartsinoom?

Bronhogeenne adenokartsinoom on kopsuvähi vorm, mis pärineb kopsu pinnarakkudest. Bronhogeenne adenokartsinoom, mis on klassifitseeritud mitteväikerakk-vähiks, on üks kõige sagedamini diagnoositud kopsuvähi vorme. Adenokartsinoomi agressiivsus nõuab hea prognoosi õigeaegset diagnoosimist ja sobivat ravi. Ravi võib ulatuda operatsioonist kuni vähivastase ravi ja toetava ravi manustamiseni.

Bronhogeense adenokartsinoomi diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse tavaliselt laboratoorseid ja diagnostilisi teste. Võib võtta proove inimese rögast ja kopsukoest, et kontrollida vähile viitavaid kõrvalekaldeid. Kopsude seisundi hindamiseks tehakse tavaliselt pilditestid, sealhulgas rindkere röntgen. Anomaalse koe või kasvu biopsia võetakse tavaliselt analüüsiks, et välistada või kinnitada kasv vähkkasvajana. Kui kasvaja kinnitatakse pahaloomulisena, võib kasvu staadiumi või raskusastme määramiseks teha täiendavaid teste, sealhulgas magnetresonantstomograafiat (MRI).

Bronhogeenne adenokartsinoom pärineb kopsu õhukottide näärmerakkude geneetilise struktuuri mutatsioonist. Modifitseeritud rakud paljunevad ebaühtlaselt, ilma suremata, aidates kaasa väikese kasvaja moodustumisele bronhi või selle mõne haru perifeerses koes, mida nimetatakse bronhiooliks. Kuna rakkude tootmist ei kontrollita, jätkab kasvaja kasvu ja lõpuks muutub see ümbritsevatesse kudedesse invasiivseks.

On ebaselge, mis käivitab kopsuvähiga seotud rakulise mutatsiooni. Aastate jooksul on sigarettide suitsetamine ja regulaarne passiivse suitsuga kokkupuude muutunud kopsuvähiga lahutamatult seotud. Kopsud on vastupidavad ja võivad saasteainetega kokkupuutel iseseisvalt paraneda, kuid regulaarne kokkupuude võib põhjustada pöördumatuid kahjustusi, sealhulgas põhjustada bronhogeense adenokartsinoomiga seotud ebanormaalset rakuaktiivsust.

Kopsuvähk avaldub mustriliste nähtude ja sümptomitega. Inimestel tekib püsiv köha ja neil tekib episoodiline õhupuudus. Köha süvenedes võib alata vilistav hingamine ja häälekähedus. Pole harvad juhud, kui sümptomaatiline isik väljutab köhides ka värvunud või verevärvi röga. Kui bronhogeense adenokartsinoomi sümptomeid ignoreeritakse, on inimesel märkimisväärne risk tüsistuste tekkeks, sealhulgas pleuraefusioon, mis on vedeliku kogunemine rinnaõõnde, ja surm.

Ravi määratakse tavaliselt individuaalselt, sõltuvalt vähi staadiumist ja inimese üldisest tervislikust seisundist. Varajase avastamise korral võib bronhogeense adenokartsinoomi kirurgiliselt välja lõigata minimaalse kopsuresektsiooni või eemaldamisega. Oluliselt invasiivsete kopsuvähkide korral võib tekkida vajadus kogu kopsu eemaldamiseks. Järgnevaid vähivastaseid ravimeetodeid, sealhulgas keemiaravi, manustatakse tavaliselt vähirakkude jääkide hävitamiseks ja need võivad põhjustada kõrvaltoimeid, sealhulgas iiveldust, kehakaalu langust ja tugevat väsimust.
Kaugelearenenud bronhogeense adenokartsinoomiga inimestele, kes alluvad halvasti traditsioonilisele ravile, võidakse pakkuda toetavat ravi, et muuta nad võimalikult mugavaks. Toetusravi ei keskendu vähi kõrvaldamisele. Pigem ravitakse indiviidi sümptomeid medikamentoosse raviga, näiteks valuvaigistitega, ning ta on säästetud edasise vähivastase raviga kaasnevatest karmidest kõrvalmõjudest.