Mis on Bregma?

Bregma on kolju punkt, kus sagitaal- ja koronaalsed õmblused ristuvad. See asub kõrgel otsmikul. See struktuur muutub aja jooksul inimeste arenedes ja mida vanemad inimesed on, seda vähem eristatav on bregma. Seda saab kasutada võrdluspunktina teatud tüüpi ajuoperatsioonide puhul, kuna kolju õmblused annavad tugiraamistiku aju aluseks olevatele struktuuridele. Kolju anatoomia mõistmine on neurokirurgide jaoks oluline, kuna neil võib tekkida vajadus teha kolju parandamiseks või kolju kaudu ajule ligi pääseda, et patsiente ravida.

Sündides eraldatakse kolju luud. See võimaldab koljul sünnituse ajal veidi deformeeruda, et laps saaks sündida, ja see annab veidi kasvuruumi. Piirkonda, kus bregma tekib, tähistab eesmine fontanell, pehme koht esi- ja parietaalluude vahel. Kaheaastaseks saades on see fontanell tavaliselt täielikult suletud ja luude ristumiskohas on tekkinud bregma. Aja jooksul luu luustub või kõveneb koos koljus olevate õmblustega ning õmblustest moodustuvad iseloomulikud jooned hakkavad tasanema.

Varases lapsepõlves saab fontanelle palpeerida osana diagnostilisest hindamisest rutiinse beebiuuringu käigus või eksamil, et teha kindlaks, miks laps ei tunne end hästi. Kui fontanell tundub kahanenud, võib see viidata sellele, et laps on dehüdreeritud. Turse ja kõvadus võivad viidata kõrgele intrakraniaalsele rõhule või tähendada, et laps on tugevalt nutnud.

Kui fontanell ei sulgu kaheaastaselt, on see näitaja, et lapsel võib olla kaasasündinud haigus. Kõige tõenäolisem põhjus on kleidokraniaalne düsostoos, luuhaigus, mida iseloomustavad vähearenenud luud. Mõnedel selle seisundiga inimestel puuduvad rangluud ja neil võib esineda muid luustiku probleeme. See on üldpopulatsioonis suhteliselt haruldane ja ravivõimalused sõltuvad haigusseisundi tõsidusest.

Ajukirurgia puhul tahavad kirurgid esimesel katsel õigesse kohta tabada. Kasutades õmblusi ja patsiendi aju meditsiinilisi pildiuuringuid võrdlusalusena, saavad nad valida sobiva punkti sisselõigete tegemiseks, et pääseda ligi ajule. Bregma on üks kolju punktidest, mida saab kasutada enne operatsiooni ja operatsiooni ajal orienteerumiseks.